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焦根龙
副主任医师
暨南大学附属第一医院外科
三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛的诊断及治疗,对颈腰椎间盘突出、腰椎管狭...
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腰椎间盘突出症,是由于腰椎纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经根。引起神经根水肿变性,从而产生患侧下肢放射性疼痛。可以出现左足脚趾麻木。这种情况也需要排除糖尿病引起的神经病变。
注意保暖,防寒,防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
王伍超
主治医师
中国人民解放军第三军医大学大坪医院其他
三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛等疾病的诊治。
本病的病因可有以下几点,1腰椎间盘的退行性改变,髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳,松动等小范围的病理改变,纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。2外力的作用,长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。3椎间盘自身解剖因素的弱点,腰椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
体力劳动者在弯腰搬置重物的时候,较为适宜的姿势是先将身体尽可能靠近重物,然后曲腰,屈髋,直腰将物体搬运起来。采用这一姿势搬取重物时,无须用较大的力量伸展腰部,仅将双手握住重物后,伸展髋及膝关节,重物即可搬起。在手提重物时,为了更好地提起重物及便于行走,人自然地会形成脊柱向一侧弯曲的动作,此时易发生腰肌纤维撕断,严重时还可能造成骨折。遇到这种情况时,最好不妨换一下方式,例如行李箱包可以用背带背,或者改用有滑轮的箱包拉;如果实在需要手提时,可以两手各提一些重物,以保持要不平衡,或左右手交替的办法,使一侧腰椎不至于负荷过大过久。米面等最好用肩扛的方式上楼梯,这样做均可以减少要不损伤的机会。
陈德芳
医师
北京武警总队医院外科
擅长:运用中西医结合的方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出等骨科...
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问题分析: 本病的病因可有以下几点,
1腰椎间盘的退行性改变,髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳,松动等小范围的病理改变,纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2外力的作用,长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
3椎间盘自身解剖因素的弱点,
腰椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
意见建议:体力劳动者在弯腰搬置重物的时候,较为适宜的姿势是先将身体尽可能靠近重物,然后曲腰,屈髋,直腰将物体搬运起来。采用这一姿势搬取重物时,无须用较大的力量伸展腰部,仅将双手握住重物后,伸展髋及膝关节,重物即可搬起。
在手提重物时,为了更好地提起重物及便于行走,人自然地会形成脊柱向一侧弯曲的动作,此时易发生腰肌纤维撕断,严重时还可能造成骨折。遇到这种情况时,最好不妨换一下方式,例如行李箱包可以用背带背,或者改用有滑轮的箱包拉;如果实在需要手提时,可以两手各提一些重物,以保持要不平衡,或左右手交替的办法,使一侧腰椎不至于负荷过大过久。米面等最好用肩扛的方式上楼梯,这样做均可以减少要不损伤的机会。