一般情况下，新生儿脐带20天未脱落怎么办，要看具体的情况。
如果脐窝是干的，没有渗水，也没有肿胀，要一直观察，要定期用碘伏进行杀菌，保持脐窝的干燥，并及时到医院做断脐手术。如果脐窝出现渗水或者是肿胀，需要进行抗感染治疗，出现粘连情况要及时就医，并通过手术将脐带间断，手术后需要注意护理，以免诱发感染，影响婴儿的身体健康。
新生儿一般1-2周掉脐带。具体情况分析如下：
新生儿1-2周脐带就可以脱落，属于正常现象，脐带掉落时要观察脐带有没有渗出，局部的皮肤有没有红肿，一旦感染会有渗出，并且局部皮肤红肿，还会留有恶臭味，这种情况说明宝宝得了新生儿脐炎，要到医院儿科就诊，家长平时要注意加强护理，宝宝洗澡的时候不能把脏水渗进去，以免感染。
新生儿脐带没掉，如果宝宝的脐带周围没有分泌物、红肿等特殊情况是可以洗澡的，在洗澡之前给宝宝的脐部贴1个防水贴，保护肚脐儿和脐带不被水打湿。没有防水贴，可以在给宝宝洗澡前，要控制好上半身，然后在下半身清洗，避免脐带接触到水。每次洗澡后，需要使用碘伏水进行一次彻底的杀菌和消毒，从内部到外部进行彻底的清洗。
新生儿脐带未脱落出血主要是由感染性原因引起的，非感染性原因有：
1.非感染性因素：新生儿出血症主要是由于维生素K不足引起的凝血因子不，可能与感染、疾病、早产等因素有关，如感染、疾病、早产等。
2.感染性因素：脐部脐轮发红、脐部中间有黄色的脓性分泌物，这是因为护理不当引起的炎症，引起了血管破裂。
新生儿脐带内出血的治疗要看出血量的多少。如果出血比较多，可以通过压迫脐部来降低出血，避免到医院后出现大量的失血性休克。
渗血状况是由于家长护理不细心，或者拽扯造成的，首先要查看新生儿的脐带有没有受到外界病菌的感染，观察脐部周围有没有红肿或化脓、出血的量有多少，是否出血不止的情况。可以用医用酒精擦洗新生儿脐带周围皮肤，包扎止血然后再盖上消毒纱布，并用绷带包扎脐部。
一般情况下，新生儿脐带脱落之后脐窝有点脓，提示新生儿可能有脐炎的表现。具体分析如下：
通常来讲，对此症状可居家护理，用75%的酒精在脐窝从里向外进行擦拭，一天两次，持续2-3天，脐窝少量的脓性分泌物就会明显的减少，甚至完全消失。如果脐窝有点脓，护理后并无明显好转，同时伴有脐轮红肿。此时应及时就医，排除新生儿脐炎引起的周围蜂窝组织炎。新生儿脐带脱落后脐窝有脓，要加强脐部护理，洗澡后保持脐窝干燥。
