这种是需要手术进行治疗的,目前需要做头颅ct检查,发现有脑积水很可能是正常颅压性脑积水,但也有可能是交通性脑积水,建议进一步去医院神经外科进行进一步的就诊,尽量做头颅核磁共振检查来确定病因。
大头娃娃不一定是脑积水造成的,婴幼儿脑积水会有颅腔变大,颅骨变薄,颅门增大,骨缝分离等状况,形成明显的头颅增大表现;较大儿童和成人由于颅骨发育成熟,颅门闭合,则不会有头颅扩大的表现。
有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
脑室系统出血后容易出现脑积水,因为脑积液在脑室系统中循环吸收,一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍,出现脑积水,表现为急性脑积水,表现为剧烈的头痛,恶心,呕吐,视力下降,严重的还会出现神志不清的症状。
脑积水需要急诊手术,最常见的处理方法是脑室钻孔引流术,如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水,则应行脑室腹腔分流术,分流过多的脑脊液到腹腔内。
第六脑室不是脑积水,脑积水是第三或第四脑室。脑积水是指脑脊液循环障碍引起的颅内压增高和脑室扩大,脑脊液循环障碍发生在脑室系统,第四脑室出口处,阻断近端的脑室系统扩大、阻塞。像脑积水多见于先天性脑发育畸形或炎症型,粘连或长在脑室,或临近的室管膜瘤和胶质瘤。