小腿粉碎性骨折后患者多长时间才能行走,则主要取决于骨折愈合程度,通常要待有骨痂长出后,方可下地动。
如无骨痂生长、过早下地等活动很可能导致钢板破裂,较为繁琐。但对粉碎性骨折来说,当然比简单裂纹骨折更容易愈合。通常小腿骨折愈合后约1个半月应会出现骨痂,但对此类粉碎性骨折局部血运破坏应更严重,愈合相对缓慢,因此卧床时间也相对较长。通常约2个月后即可拍片复查。
如发现骨痂长出,可拄拐向下移动,但千万不要全部负重。但若在拍片检查时并无明显骨痂生长现象,此种现象仍需严格卧床休息防护,切不可下地走动,否则有可能造成风险。
小腿粉碎性骨折可以通过康复训练锻炼走路。
粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,需要予以制动、复位、固定,有助于促进骨折愈合,而在骨骼愈合后,患者如果不能正常走路,应该去医院检查,然后在医生的指导下进行康复治疗,按时进行训练,有助于锻炼下肢肌肉,还需要抬高下肢锻炼股四头肌肌力,踝关节活动充分情况下,可以扶单拐下地走路,能够逐渐增加足部力量。
小腿粉碎性骨折需要等到骨折达到临床愈合后才能下地负重走路,需要三个月。这个时候只能进行日常的活动,但是不能进行剧烈活动和重体力劳动。等到伤后的半年到一年,骨折达到骨性愈合后才能恢复正常工作,进行剧烈活动和重体力劳动等,因为这个时候小腿的骨折处可以恢复正常的、骨折之前的强度,所以就可以恢复正常的活动量。
脊柱粉碎性骨折主要是由于暴力造成的,除了粉碎性骨折外,还可能造成神经损伤,所以需要积极手术治疗,尤其是不全瘫患者。手术后需要卧床至少两个月,积极使用促进骨折愈合的药物,同时还可以使用营养神经药物,避免卧床并发症。同时要避免剧烈运动,注意休息,避免寒冷潮湿的环境,做好保暖工作。饮食保持清淡,要避免辛辣、刺激性、油腻、油炸等食物,多吃富含优质蛋白和多种维生素的食物,促进身体恢复。
通常来说,腰椎粉碎骨折建议进行手术治疗。
对于腰椎粉碎性骨折,应采用开放的方法,先将骨折的断端进行复位,再用钉杆系统进行内固定术。另外,在排除了术后的禁忌因素后,尽早进行,以免因碎屑挤压到脊髓的神经根、脊髓圆锥、马尾神经等组织,引起局部的神经缺血、坏死,从而引起肢体瘫痪、运动功能障碍、马鞍区瘫痪等症状。