小孩蛀牙疼一般需要及时就医。
如果有宝宝发生蛀牙痛，需要立即去儿童医院的牙科，将龋齿部位清除干净，然后再进行补牙，避免牙齿的磨损进一步加重，从而损伤牙齿的神经。儿童的牙齿有龋齿，说明他们的日常生活中没有良好的口腔卫生，所以要及时的提醒宝宝刷牙。特别是在刷牙以后，更是如此。进食后要让宝宝漱口，以免残留的食物在嘴里繁殖，导致牙齿腐烂。
拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的，只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉。
一般情况下，小孩子蛀牙、牙疼可以通过粘接修复术、嵌体修复术等方式进行治疗。具体内容如下：
1.粘接修复术：小孩子蛀牙、牙疼，家长可带小孩子前往医院通过粘接修复术进行治疗，粘接修复术可以将修复材料与牙齿组织粘接固位，达到固位和抗力的目的，目前常用的修复材料有玻璃离子水门汀和复合树脂。
2.嵌体修复术：小孩子蛀牙、牙疼，家长可带小孩子前往医院通过嵌体修复术进行治疗。嵌体修复术适用于牙体组织缺损较大的患者，医生可将嵌体嵌入小孩子牙齿的内部，使牙齿的缺损部位得到修复，达到较好的治疗效果。
一般情况下，四岁宝宝蛀牙疼可以通过根管治疗、预存冠修复等方式来进行治疗，具体内容如下：
1.根管治疗：如果四岁宝宝蛀牙疼，并且是持续性的疼痛，宝宝可以及时就诊进行根管治疗，以取出牙神经，缓解不适症状。
2.预存冠修复：如果宝宝蛀牙疼是磨牙后出现的，宝宝可以进行预存冠修复，以恢复正常的咀嚼功能，也有助于缓解宝宝的疼痛症状。
由于不适合拔牙，所以不推荐拔牙。蛀牙，也叫龋齿，只要经过治疗，就能使牙齿得到保护。每一颗正常萌发，起到咀嚼作用的牙齿，都是最大的咀嚼单元，失去了一颗，就无法挽回了。
在整个口腔的治疗原则上，尽可能的保持住牙齿，直到需要拔掉的时候，才会考虑拔掉，因为龋齿造成的牙疼还远没有到需要拔掉牙齿的程度。
通常来说，蛀牙导致的牙痛主要是由于可复性牙髓炎和牙髓炎，这种情况可以通过清除蛀牙被蛀蚀的地方，也可以通过根管治疗来治愈蛀牙。然后再进行冠修补，将龋齿的牙冠固定住，很长一段时间内，不会被拔掉。
通常情况下，宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以通过及时带宝宝进行检查、冰敷等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.进行检查：宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以通过及时带宝宝到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
2.冰敷：冰敷有减少人体充血、出血、缓解疼痛的作用，因此宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以用毛巾包裹冰块，将毛巾轻敷于宝宝的疼痛部位，可以多敷几次，每次时间大概十五到二十分直到疼痛缓解、消失。
