如果有左心室增大要积极寻找病因,左心室增大一般都会有原发病的表现,比如长期高血压控制不良、主动脉瓣关闭不全,治疗根本是针对原发病治疗,改善心功能以及预防心衰和猝死。
如果心电图显示T波水平低的病人冠状动脉供血不足,导致冠心病和不稳定的心绞痛,病人需要减少剧烈运动卧床休息,以及长期口服血管扩张药、抗凝药物。t和抗血小板聚集药物要积极治疗。尽量进行冠状动脉CT扫描,以确定当前管腔狭窄的程度,并在必要时提供支架。
药物治疗和射频消融治疗,心房颤动简称房颤,是临床最常见的心律失常之一。房颤时,心房内激动传导的方向不一致,频率快而且不规则,使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300~600次/分。
房颤可以进行药物治疗,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。使用控制心室率(频率控制)的药物,可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。
二尖瓣重度返流可以用外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。另外还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物,根据复查的结果调整药物的剂量。
二尖瓣三尖瓣轻度返流的治疗需要适当休息,进行卧床休息,以避免加重心脏的负担。对于出现心功能不全的,应该低钠饮食,要限制钠盐的摄入量。还可以使用血管紧张素转换酶类的药物,帮助改善心功能下降的症状。要防止风湿性心脏病的发生,对于出现包括猩红热在内的链球菌感染性疾病,大多数需要长期用药,部分还需要终身服用。手术或者器械操作前可以口服抗生之类的药物,预防感染性心内膜炎的发生。