一般情况下，严重的灰指甲通常可以治好。具体分析如下：
如果是比较严重的灰指甲，通常由砸伤、碰伤等原因所致，一般可以治愈，但是要根据具体的治疗方案来进行。因为某些真菌对口服药物有很好的作用，而另一些则是不活跃的，疗效不佳，而且疗效也较慢。可以遵医嘱使用环吡酮胺乳膏、盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片等药物进行治疗。
甲肉分离不是是灰指甲。甲肉分离是指甲和指甲屑下甲床松动的最初症状，如果造成甲床分离，接触水后会感到疼痛。常表现为指甲性状的改变，易出现指甲表面凹凸不平、指甲变厚、指甲分层、指甲空洞，有时也会出现甲肉分离的情况。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
灰指甲疾病主要是由于没有注意清洁卫生造成的一个局部皮肤真菌感染，疾病积极治疗不是很严重的，一定要注意局部的清洁卫生，同时在治疗上可以积极的使用抗真菌的药物治疗。
虽然指（趾）甲分离是灰指甲的一个典型症状，但并不表示指（趾）甲分离就一定是灰指甲引起的，建议患者及时就医诊断，明确病因后再对症用药治疗。
指（趾）甲分离是指甲板逐渐和甲床分离而不脱落，这类情况的发生与银屑病、湿疹、寻常疣、接触性皮炎、甲床炎、灰指甲等多种疾病有关，因此并不能够以指（趾）甲分离来判断是否为灰指甲。
如果患者伴随病甲浑浊、增厚、变色、萎缩、翘起等症状，那么多考虑是由灰指甲引起。如确诊灰指甲，可外用抗真菌药物亮甲复方聚维酮碘搽剂，有效消灭致病真菌、抑制真菌再生、消炎止痒，改善灰指甲引起的不适症状，避免甲部出现脱落、分离的情况。若为其他疾病引起的，则需根据具体病情对症用药。
药物治疗灰指甲效果不好，出现灰指甲是真菌感染导致的疾病，另外注意是否有脚气，出现灰指甲，多见于患有脚气等真菌感染性疾病的人，若有脚气，可以使用药物治疗。注意鞋袜的卫生消毒，保持皮肤干燥。
指甲和肉分离不一定是灰指甲，如果要抽时间去一家医院进行检查这一个需要去皮肤科进行检查主要是来看一下到底有没有真菌的感染导致的这个指甲的生长不正常。考虑是一个是缺乏微量元素，一个是鹅爪风。
