多关节疼痛

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大夫你好:我从4月开始全身关节无规律疼,多数时间对称,手指2、3关节,手掌、腕、脚跟、趾、前脚掌、坐骨疼的较厉害,膝关节疼且有摩擦音,肘关节也疼过。有时单发、有时多发,几乎不晨疆,不红、不肿,针刺疼感,手无力。活动后重,休息后轻,疼时多烦躁。查类风湿因子、血沉、抗O正常,抗CCP 39,稍高。先后吃塞莱昔布、金乌骨痛胶囊、尼美舒利效果均不明显,时轻时重。13年前曾右膝关节疼,诊断为风湿,当年治愈。3年前双手指关节疼过一周左右,后不治自愈。(有过颈肌劳损、腰肌劳损,均短期治愈。患过敏性鼻炎、咽炎,浅表性胃炎时间较长)。请诊断是什么病?怎么治疗?谢谢!!大夫你好:我从4月开始全身关节无规律疼,多数时间对称,手指2、3关节,手掌、腕、脚跟、趾、前脚掌、坐骨疼的较厉害,膝关节疼且有摩擦音,肘关节也疼过。有时单发、有时多发,几乎不晨疆,不红、不肿,针刺疼感,手无力。活动后重,休息后轻,疼时多烦躁。查类风湿因子、血沉、抗O正常,抗CCP 39,稍高。先后吃塞莱昔布、金乌骨痛胶囊、尼美舒利效果均不明显,时轻时重。13年前曾右膝关节疼,诊断为风湿,当年治愈。3年前双手指关节疼过一周左右,后不治自愈。(有过颈肌劳损、腰肌劳损,均短期治愈。患过敏性鼻炎、咽炎,浅表性胃炎时间较长)。请诊断是什么病?怎么治疗?谢谢!!
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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可以按中医的风湿痹痛配合治疗,效果比单纯用西 药明显要好。可试试
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相关问答

关节疼痛产生的原因,具体分析如下:
1、运动:某些极限运动往往易出现关节易损伤,为直接损伤。
2、间接长期损伤:也有间接和长期一种损伤,常被称为五十肩或冻结肩。五十岁后发生粘黏性关节囊炎常由一种慢性损害引起。
3、疾病原因:风湿,类风湿病因引起滑膜炎,造成软骨性病变,也有软骨病变,骨性关节炎等这几个变化。
4、姿势不佳:由于姿势不佳而造成部分劳损,造成关节炎中部分关节损伤。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患者出现骨关节疼痛时,应考虑外伤,尤其是由于外伤造成的关节骨质软骨和韧带,关节囊的损伤会造成骨关节部位的疼痛,如果不及时处理,会造成长期的慢性疼痛。其次,可能是由于关节部位长期的受压、摩擦,造成关节部位的过度磨损,同时周围的韧带关节囊受力过大,也会造成骨关节部的疼痛。还有就是骨关节部位的退行性骨关节炎,也会造成关节周围的骨质增生和内部的软骨退变,刺激周边组织,刺激滑膜,造成骨关节部位的疼痛。此外,类风湿性关节炎、痛风性关节炎等自身免疫性疾病也会腐蚀关节,从而引起骨关节部位的疼痛。

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髋关节疼痛应根据疾病类型来治疗。
髋关节疼痛的处理要视病情而定,如果是髋关节骨性关节、髋关节滑膜炎,患者可以通过热敷来缓解,或是服用布洛芬缓释胶囊等消炎药,以及进行关节清理手术。如果是股骨头坏死,可以通过股骨头减压、股骨头置换术来缓解。
患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。

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关节疼痛首先要找出疼痛的根源,比如膝关节,关节软骨发炎,软骨发炎,可以服用非甾体类的氨基葡萄糖、非甾体类的消炎止痛药物。如果是滑膜炎,可以进行热敷,这样有助于滑膜的炎症消失,还可以服用一些非甾体消炎止痛药物。关节软骨磨损严重,出现骨质外露的情况,可以在早期服用非甾体类的消炎止痛药物,同时还可以通过注射透明质酸钠、氨基葡萄糖等来改善关节的润滑和软骨的营养。
在治疗过程中,如果是比较严重的骨关节炎,可以通过服用非甾体类消炎止痛药物来治疗。随着技术的进步,人工关节的使用寿命大大提高,用人工关节置换来治疗严重的骨性关节炎,是目前世界上最好的治疗方法。它可以在20到30年的时间内解决老年人行走、站立和行走的问题,并减轻他们的疼痛。

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左边髋关节疼痛的原因有股骨头坏死、髋关节碰撞综合症等。
股骨头坏死是由于长期大量饮酒、既往有股骨颈骨折、髋关节脱位创伤等原因,导致髋关节的酸痛,运动受到限制。髋关节碰撞综合症是导致年轻人髋关节疼痛的主要原因,与其发展有关,股骨头和髋臼的畸形会导致髋关节的包覆和磨损,从而导致髋关节的疼痛和运动受到限制。建议患者及时去医院检查,积极接受正规治疗,平时避免关节过度活动,及时添加衣物。

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对关节部位疼痛者,施药以观察哪些原因引起关节疼痛为主。
若由细菌性感染引起关节疼痛,在此情况下使用的药物多是抗炎药,以细菌引起脓液培养为主,辅以药敏实验,筛选出敏感抗炎药物,以对抗细菌性感染。在治疗上应该选择使用广谱抗生素和氨基糖苷类抗生素等抗菌药物。若由无菌性炎症激发引起关节疼痛,例如,退行性、关节炎、滑膜炎等引起关节疼痛,在此情况下使用的药物多为非甾体抗炎药。另外,还有一种情况就是自身免疫性疾病引起的关节疼痛,如关节疼痛由风湿免疫类疾病引起,此种情况痛苦还可使用非甾体抗炎药,但宜与抗风湿免疫类药物联合应用,以抗风湿病,因而显着减轻关节部位疼痛。
因此,关节疼痛后使用何种药物,主要取决于哪些因素造成的。

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