急求急性左心衰出重症监护室的几率和希望 20分 父亲有冠心病...

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急求急性左心衰出重症监护室的几率和希望 20分 父亲有冠心病高血压病史十年有余,因做急性胃穿孔手急求急性左心衰出重症监护室的几率和希望 20分 父亲有冠心病高血压病史十年有余,因做急性胃穿孔手术引发急性左心衰并导致肺水肿,在重症监护室已有十天,期间发作三次都抢救过来了,跪求高手专家教授,我父亲这种情况还能好起来吗?有多少希望啊?如果能好起来,最需要注意的问题是什么呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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史书利 医师 山东省茌平县冯屯镇医院五官科 一级甲等
擅长:牙科病 高血压 冠心病
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意见建议:你好, 你说的这种情况是需要根据病情的,一般是不能确诊的,祝健康!
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,这个可以根据个人的病情而定,最好遵主治医生的意见,要注意休息居室应清静,避免噪声;可适当活动,但不能做剧烈运动,要避免疲劳。合理膳食,要清淡、易消化、低脂低盐饮食;多食新鲜和水果;保持乐观、松弛的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。生活规律,保证充足睡眠。
相关问答

急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。
急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性左心衰一般最主要的原因就是心肌损害导致的。
原发性的心肌损害包括像冠状动脉粥样硬化性疾病,比如慢性心肌缺血、心肌梗死等。还可能是因为扩张型心肌病、心肌炎、肥厚性心肌病、心肌致密化不全、线粒体肌病等疾病导致出现急性的左心衰竭。另外,还有继发性的心肌损害,比如说像甲状腺功能异常、结缔组织病等引发的。
日常要注意规律作息,避免熬夜,过度疲劳。

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急性左心衰一般指急性左心力衰竭。而急性左心力衰竭的诱因有感染、药物使用不当、情志失调等。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,而如果出现急性左心力衰竭,可能是感染、药物使用不当、情志失调等原因导致的。

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一般情况下,急性左心衰的表现有呼吸困难、坐姿、焦躁等,具体内容如下:
急性左心衰的主要症状是:病情急骤,病人会突然出现剧烈的呼吸困难、坐姿、焦躁、呼吸频率每分钟30~40次、经常咳嗽,病情严重者会咳出白色泡沫痰或粉色泡沫痰。检查发现病人脸色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤潮湿、心跳加快、心尖部第一心音变弱、舒张期奔马律、p2亢进,肺先不罗音,后肺充满湿啰音、哮鸣声、心源性休克、意识不清。

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一般情况下,急性左心衰患者咳粉红色泡沫样痰,具体内容如下:
如果患者出现急性左心衰,心肌的收缩力通常会出现比较明显的下降,这可能导致患者心排血量下降,从而出现肺循环淤血的情况。而血管内的液体可能会渗透到患者的肺间质和肺泡内,从而使患者咳出粉红色泡沫样痰。此时,患者的情况通常比较危险,需要及时就诊进行治疗,以改善患者的心功能,避免对患者的健康造成影响。

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一般情况下,急性左心衰可以通过多种方式进行治疗,具体内容如下:
1、给患者进行氧气吸入,适量的乙醇,以去除湿化瓶子内的气泡;
2、根据心力衰竭的病因,可以通过硝普钠、多巴胺、重组人脑钠肽、左西孟旦等药物来改善血管、改善肾脏供血、减轻心脏负担、利尿;
3、小剂量吗啡能快速缓解患者的心律失常,并能快速改善患者胸闷、气短、心悸等不适。
建议患者结合自己的实际情况来选择合适自己的治疗方式,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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