糖尿病人饭后两小时血糖,根据不同的人,制定不同的血糖标准。
按照美国ADA标准,包括WHO标准,正常人的餐后血糖应该在7、8mmol/L左右,糖尿病患者的餐后血糖应该控制在8mmol/L以内,但并不适合所有人。主要针对青壮年,也就是20岁到65岁的人。对于70岁以上甚至100岁以上的老人来说,饭后两小时主要是根据患者的年龄分为不同的阶段。比如80岁左右的患者,可能会放宽到饭后两小时,可以达到9mmol/L以内,90-100岁的甚至可以达到10mmol/L以内。
餐后血糖检测不同的时间有不同的标准,餐后一小时血糖应该在4.7-10.1mmol/L,餐后两小时血糖应该在4.7-7.7mmol/L,比较常用的是餐后两小时血糖。不过餐后血糖的高低,受到进食量和进食品种的影响,如果是普通的进餐,餐后血糖容易有比较大的误差。
一般饭后2个小时的血糖值不到7.8mmol/L,饭后2个小时的血糖值高于11.1mol/L,如果饭后2个小时的血糖高于11.1mmol/L,那么就会出现糖尿病眼、肾、神经等慢性疾病。
如果每l6.1毫摩-7.0毫摩的空腹葡萄糖被称作空腹葡萄糖损伤,而当空腹葡萄糖是在每l7.8毫摩-11.1毫摩时,这就是所谓的糖耐性下降。空腹葡萄糖代谢障碍和糖耐量下降可以看作是由正常人向糖尿病转变的一个转变,但是经过适当的处理可以使其恢复到正常状态。若不适当的处理,会发展成一种糖尿病。
正常餐后血糖值在7.8以下。正常空腹血糖值在3.9-6.1。餐后血糖值对诊断糖尿病是有一定的意义的。对于检查糖尿病所引起的病症,临床上常检查空腹血糖,很少检查餐后血糖,这也造成了不少漏诊的现象。
正常情况下,人的血糖会在一定范围内波动,正常人空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,餐后半小时和1小时血糖不超过11.1mmol/L,餐后3小时血糖基本恢复为空腹状态,所以可以通过测血糖来判断血糖水平。糖尿病前期指的是空腹血糖6.1-7mmol/L,餐后血糖7.8-11.1mmol/L。
空腹血糖>7mmol/L,餐后2小时血糖>11.1mmol/L,属于糖尿病。所以不同时期的血糖值不一样。空腹血糖>7mmol/L,餐后血糖>11.1mmol/L,应及时诊断治疗,避免出现并发症。
在妊娠24-28周期间,可以进行一次葡萄糖耐量测试来检测糖尿病。通常是三次抽血检测:一次是空腹,一次是饭后一小时,一次是饭后两个小时。
如果空腹血糖在5.1以上,饭后一小时血糖在10.0以上,两个小时内血糖在8.5以上。以上三项指标中有一项达到,就是妊娠糖尿病。
需注意的,不吃东西,不吃东西八个小时不算空腹。如果诊断出了妊娠糖尿病,那么空腹血糖必须在5.3以内,两个小时内血糖不能超过6.7,建议孕妇及时进行相应控糖治疗。