尿蛋白是怎么回事?

会员1689546 30-40 已回复
发病持续时间:一年以上
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
已帮助用户: 478810
尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。
尿蛋白定量的临床意义:
(1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋白尿,>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。
(2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期,肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15~200微克/分,临床糖尿病肾病>200微克/分。有专家报告,糖尿病肾病有明显蛋白尿者,几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分,可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后,早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前,常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。
相关问答

孕晚期尿蛋白高的原因如下:
孕妇在怀孕期间出现轻微的尿蛋白高是比较正常的,因为在怀孕期间孕妇的渗流量和肾小球过滤率都会发生改变,因此在孕妇身体健康的情况下,其肾脏也会随之出现一些变化,导致孕妇在孕期出现尿蛋白增高的情况。当然如果孕妇体内的尿蛋白长期处于升高的情况的话,那么说明孕妇的身体患上了某种疾病,比较常见的就是肾病以及尿路感染等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

生理性原因,如发烧、剧烈运动、自身体格较高出现胡桃夹现象时,可引起尿蛋白增加,病理性原因,常见于肾脏性病变,如肾小球毛细血管基底膜破坏、近端肾小管重吸收功能障碍、远端肾小管排泄障碍,或各种药物、毒物导致急性肾间质损伤,导致起肾小管间质性病变等病因,均可引起尿蛋白增高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

属于肾脏有细微的蛋白,是由于不规律作息,长期站立,大量运动,感冒发烧等引起的,也可能是泌尿系统结石、感染、肿瘤、结核、急性肾炎、慢性肾炎、急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、糖尿病肾病,高血压肾病,骨髓瘤肾病以及狼疮性肾炎等各种代谢病、遗传病、风湿病和肿瘤疾病等疾病引起的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿液中有很多成分,以水为主,有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等,还有很多脱落细胞。脱落细胞进入尿液以后,接着发生的过程就是凋亡、崩解,细胞里各种各样的蛋白质组分就会出来。在检测尿液时的蛋白质其实就是正常代谢的状态。但是如果尿液中的蛋白质含量增高,要考虑是肾脏滤过功能出问题。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾病患者出现尿蛋白1+,考虑是尿蛋白增多,常见的原因主要有功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿等,见于剧烈运动后、发热、高蛋白饮食、胡桃夹现象以及各种肾脏病和肾血管疾病等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白中2+代表的是定性,系中量蛋白尿,见于肾炎、肾病综合征、心肾综合征、肝硬化等情况。可以通过24HUP定量来明确尿中蛋白的克数,如大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为肾病综合征。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。