长达12年的类风湿性关节炎怎么治疗?

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我是一个下岗的女职工,今年47岁。体型较胖。从97年开始双肢开始疼痛,在我们家这边湖南省衡阳市附一医院检查诊断结果:关节炎。打针、吃药后病情有了好转。98年双腕关节又开始疼痛,再次去医院检查为:类风湿性关节炎。然后打针吃药,病情有所好转。后来因为反复疼痛,就通过反复打针吃药。却不起作用了。05年双膝开始疼痛。吃中药,打针却不管用。以致发展到双膝不能伸展,不能站立。于08年8月到市中心医院住院,诊断为:类风湿。住院16天后,病情有所好转。但是09年3月病情又开始恶化,在中医院又住院16天。病情暂时得到控制。接下来的日子不断反复吃药打针,但病情仍没剑好转。09年6月被送往附一医院,已经是拄着拐杖都不能站立了。18天的住院,只是控制了疼痛的加剧。但还是不能行走。医生说:该用的药物都用尽了,只能缓解病情,不能治愈。
现在的我生活不能自理。生活过的真的十分痛苦。哪位好心的医生能帮我想想办法,难道我的病真得不能治愈了?难道我只能在痛苦中过完我的余生吗?
——一个在病魔中度日的苦难女人
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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一在类风湿性关节炎早期,以姑息疗法为主,大多数病例即可取得预期的效果二、不同的病人应选用不同的药物和剂量,以确定最佳治疗方案。三、一种药必须以适当剂量,经足够时间(2周~4周)试用,才能对其疗效作出评估或考虑改换它药。四、如活动性类风湿性关节炎虽经基础性姑息疗法足够时间治疗,症状仍未见明显好转,特别是病情仍在发展(骨质侵蚀、皮下小结形成、系统性病变)时,则应加用一种疾病调修药,目前多选用甲氨蝶呤,但也有人主张先试用羟氯喹,再用金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
相关问答

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗,传统的用药包括非甾体类抗炎药物,常用的萘普生、布洛芬等,可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物,常用的包括甲氨蝶玲,由于副作用比较大,需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用,考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎,疗效还可以。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

类风湿性关节炎是一种以侵蚀关节为主要症状的自身免疫性疾病,关节疼痛、晨僵、肿胀为主要症状。该病大多数患者需通过用药来控制病情,严重时则需通过手术改善患者病情。
类风湿性关节炎是可以完全控制的,临床一般采用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药以及双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药为常见治疗药物。辩证属风寒湿痹者,可以用一些中成药改善症状,如同仁堂国公酒,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效,适用于有下肢痿软、关节肿胀、肌肤麻木、肢体疼痛、遇寒痛重等症状治疗。另外,对于一些用药效果不佳的患者,则需结合患者病情考虑通过关节置换手术、滑膜切除术等手术方法来恢复关节功能。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

如果类风湿性关节炎患者想要达到较好的治疗效果,不仅需要长期用药治疗,还应做好个人生活习惯的调理,才能够有效改善症状,延缓病程。
在用药方面,类风湿性关节炎辩证属风寒湿证者可选用同仁堂国公酒治疗,该药有祛风散寒除湿、舒筋活络的疗效,可改善风寒湿痹阻络所致的关节疼痛、僵直麻木等症状。同时,建议患者发病时需注意卧床休息,在恢复后加强关节及周围肌肉的锻炼;保持营养、清淡的饮食习惯,有助于骨骼营养物质的补充,改善关节功能。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

问题分析:您好, 风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病,由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。
意见建议:注意保暖不受凉,可外用热敷治疗,也可外用膏药,必要时可口服芬必得以止痛治疗,如果有风湿活动,可加用青霉素抗炎治疗,配合激素或免疫抑制剂,祝身体健康!

孙英毫内科威县张营乡陆台村卫生所
擅长:内科、心血管疾病等

问题分析:风湿性关节炎多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.治疗的原则是早期诊断和尽早 合理,联合用药.
意见建议:常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等

李岩副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系统常见疾病的诊断与治疗。

指导意见:类风湿关节炎可以选;择氯唑沙宗片和采用帕夫林、来氟米特等治疗一下的。往往是可以改善的。注意保养的。不要劳累着凉的。

谭春友主治医师内科绵阳市中心医院
擅长:呼吸科常见疾病治疗。