孩子3岁半,发烧到38°时总是抽搐,现大概已有5次病发.请问...

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孩子3岁半,发烧到38°时总是抽搐,现大概已有5次病发.请问这属于高热惊厥还是复杂性热性惊厥?最近发病后总是烦躁,有时还会自虐,请问该怎么给孩子做心理疏导?
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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问题分析: 孩子发烧39度,先把退热药喝上,美林或泰诺林都可以,然后多喝温水发汗,汗出来了,体温一般就能降下来了,同时也可以给予物理降温,用温水泡毛巾给孩子擦腋窝、腹沟股、腘窝、脸等部位,注意温度,别冻着孩子。
意见建议:孩子发热,可以给予退热药暂时降温,但是需要寻找原因,建议查个手指血,鉴别一下是病毒还是细菌,需不需吃抗生素。如果是普通感冒,可以给予对症治疗;如果是肺炎,那就需要输液系统治疗了。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,小儿高热惊厥是因为大脑发育不完善,小的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起抽搐症状,复杂性热性惊厥发生年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。有少数会发展成癫痫。
相关问答

抽搐时间长,超过15min,低热时就可发作,一次病程中或发病24h内多次反复抽搐发作,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征,热退后l~2周,脑电图仍可有异常,复杂性热性惊厥发病年龄一般小于6月,或大于6岁等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

复杂性热性惊厥的特点是脑电图表现为正常除此之外出现的高热惊厥,脑电图表现异常,发病时间持续时间长,意识恢复慢都为复杂性惊厥的特点,需要做头部CT和脑电地形图检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童的神经系统发育不完全,特别是在缺钙的时候稍有发热就会惊厥,惊厥时会出现脑缺氧所以医生要给他输氧气,10来分钟惊厥不会有什么后遗症,医生会先给他补钙,给镇静药等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

复杂性热性惊厥的发病年龄多在六个月以下或者说五周岁以上。发热的时候是局灶性的或者是全面性的发作,发作的时间是比较长的,一般超过了十分钟,可以在24小时之内反复的发作。发热结束以后可能会留有神经系统的阳性的体征,出现惊厥持续状态的可能性是非常大的热推1到2个周以后,脑电图仍然可以见到异常。抽搐的热度是比较低的,有可能在38度左右就会出现惊厥发作。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可以预防的。要避免患儿反复的伤肺道感染或者是一些发热性疾病的发生,这样可以减少它诱发惊厥发作的概率。如果这个病人是一个复杂性的热性惊厥人,是一个反复的发作。这个时候可以在符合它适应症的时候,给他适当的一些间歇性的抗惊厥的治疗,预防它的发作。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

儿童热性惊厥的原因目前不完全清楚,在已经知道的发病条件里,年龄,发热,感染及遗传等因素是重要的,遗传因素是惊厥的倾向,发热是惊厥的条件,感染是引起发热的原因,和年龄有关的发育阶段是惊厥的内在基础。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。