经期后出现白带有血丝的症状一般考虑子宫内膜炎或者宫颈糜烂,宫颈息肉等原因导致的,另外上环时间过长或者节育器位置异常往往也可以导致经期后白带有血丝的症状。而且还需要排除内分泌紊乱等原因导致的阴道异常出血。
慢性子宫内膜炎在临床上也是可以治好的。慢性子宫内膜炎,绝大部分是由于急性子宫内膜炎治疗不彻底,或者是不正确的治疗,而导致了慢性子宫内膜炎。主要的治疗还是要注意休息,加强营养。如果是在宫内有残留物,要及时清出,并且应用广谱抗生素进行足量的静脉点滴。而对于老年性的子宫内膜炎,除了选择抗生素治疗之外,要适当的补充雌性激素。
子宫内膜炎的检查是以宫腔探针探入宫腔时,有脓液流出,同时轻取宫腔组织了解有无恶性肿瘤存在。有时由于宫颈管疤痕较多,宫颈管弯曲,探针不易插入,将宫颈扩张,脓液即可顺利外流。
造成子宫内膜炎的原因有很多,个人的卫生不太注意,尤其是在月经期间同房,容易造成子宫内膜炎的发生。女性年龄增大之后,体内的激素水平会不断的下降,女性的阴道环境也会发生改变,从而引起女性阴道炎的出现,而导致子宫内膜炎的发生。女性本身体内就存有炎症,而且治疗不彻底、不及时,容易导致炎症的蔓延,而引发女性的子宫内膜炎。
子宫内膜炎症是指发生于子宫内膜的炎症,可能是由于子宫内膜有创面,细菌侵入引起的。子宫内膜炎症好发于生产后、人工流产后以及剖宫产后的女性;如果患者出现下腹疼痛、腰骶部疼痛、盆腔积液、体温升高、异常的阴道分泌物和月经周期紊乱等症状,还有可能是其他腹腔脏器的炎症蔓延到子宫引起的,如肠炎、阑尾炎等,一般以抗生素治疗为主。
顺产后子宫内膜炎症状以发热,恶心,头痛,呕吐,腹泻为主,产后子宫内膜炎等,主要是宫内残留胎盘组织粘附子宫内膜所致炎性改变所致。
如宫腔内残留组织,应在感染控制48~72小时内取出。对于妊娠后期和哺乳期出现的子宫内膜炎要及时检查并确诊。待病情平稳,再行完全清宫手术,手术后应服用催产素。患者应口服益母膏,以促使子宫收缩,手术后要同时使用抗生素。
一般情况下,如果是初产妇,最好使用米非司酮联合米索前列醇预防和治疗子宫内膜炎会取得较好效果,而对于已经妊娠的妇女,则需要采用前列腺素类药物来辅助治疗。子宫内膜炎患者一般会进行细菌培养+药物敏感试验,为了筛选出有效抗生素,实验的人先于或无条件地取得了成果,一般可选用广谱抗菌素青霉素等,但青霉素需要进行皮试。