从高处跌落,腰椎第一椎骨压缩性骨折,怎样治疗最好?

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从高处跌落,经CT诊断为腰椎第一椎骨压缩性骨折,是静卧还是手术治疗呢?这两种方式都应该注意什么?各有什么样的后果?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好!身体素质好的话建议手术治疗处理。不手术卧床休息3个月
相关问答

单纯胸腰椎压缩性骨折分为根稳定性骨折和不稳定性骨折两种,具体如下:
1、稳定性骨折:包括单纯椎体压缩性骨折、单纯附件骨折。这类骨折一般无韧带损伤及明显移位的情况,治疗多以保守治疗为主,预后较好。
2、不稳定性骨折:包括椎体压缩、粉碎性或骨折伴脱位、附件骨折或韧带撕裂等。此类型多因暴力损伤导致,脊柱稳定性可受破坏,多合并脊髓或脊神经根损伤,治疗难度,需手术治疗且预后较差。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果没有因为脊柱骨折导致的截瘫,那么愈合是非常乐观的,注意卧床恢复期间,定期翻身,主动锻炼活动肢体等。只要是在恢复的期间不要产生褥疮就可以了,进行适当的功能锻炼,不要造成肌肉萎缩就行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

至医院脊椎科检查明确,如果单一骨折没有伴有其他不适表面现象,可以以保守治疗为主,必要时及时给予手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累,固定患部减少活动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,按时复查治疗处理及康复锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折的后遗症有很多,可能会出现脊柱的畸形,严重可导致胸廓畸形。腰部可能出现肿胀疼痛,压迫到神经会出现下肢麻木,严重者会出现大小便异常。大幅度动作无法进行,活动范围减小。下雨天时腰部会感觉到酸痛,下肢无力。如骨折严重没有及时锻炼或者治疗,长期压迫神经容易导致瘫痪。骨折患者骨密度减低,疼痛感强烈,心情不好会因为抑郁。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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