单纯胸腰椎压缩性骨折分为根稳定性骨折和不稳定性骨折两种，具体如下：
1、稳定性骨折：包括单纯椎体压缩性骨折、单纯附件骨折。这类骨折一般无韧带损伤及明显移位的情况，治疗多以保守治疗为主，预后较好。
2、不稳定性骨折：包括椎体压缩、粉碎性或骨折伴脱位、附件骨折或韧带撕裂等。此类型多因暴力损伤导致，脊柱稳定性可受破坏，多合并脊髓或脊神经根损伤，治疗难度，需手术治疗且预后较差。
一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微，可以选择卧床进行保守疗法，卧床6-8个星期后可以戴上腰带，逐渐锻炼身体，同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折，应行外科手术复位和内固定，可以采用后路微创椎体成形术进行治疗，有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
腰椎陈旧性压缩骨折的预后，与患者椎体压缩的程度，阶段，是否有椎管占位等有关系。具体预后，需要结合患者的X光片或CT，MRI片明确。如果在一度以内的压缩性骨折，不会留下什么明显的临床表现。二度或更高的压缩性骨折，超过1/3的椎管占位，若不及时进行手术，则会导致下肢感觉异常，或者是运动不自主、排尿困难等。
第一腰椎压缩性骨折睡觉姿势一般可以考虑仰卧的姿势，注意睡硬板床。经过一段时间的恢复，睡眠的姿势可以适当灵活掌握。可以躺在床上，用胳膊肘支着床，用腿支着床，然后把肚子和胸部往上挺锻炼腰背肌的力量。也可以趴在床上做飞燕点水式的运动也可以增加腰背部肌肉的力量。
