女68岁,X片诊断为膝盖骨关节炎有增生,现在痛的不能行...

会员22703418 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女68岁,X片诊断为膝盖骨关节炎有增生,现在痛的不能行走了。
曾经治疗情况和效果:

医生开过独一味和美洛西康片,吃药后无效果,吃止痛药也不能止痛,

想得到怎样的帮助:

请问该如何治疗?谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李朋 山东省滨州医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,腕管炎,骨软骨病,背肌劳损,先天性马蹄足,膝...
已帮助用户: 388
问题分析: 膝盖骨关节炎有增生时一般表现有关节疼痛、压痛、强响、关节积液、活动受限、关节畸形以及可有不同程度的局部炎症。膝关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重,且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状,若不持续治疗,关节就会出现畸形的现象。
意见建议:目前的治疗方法有保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以有效的缓解疼痛,推拿也只是缓解疼痛;手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。看你的病情描述,需要手术治疗,但还是建议选择微创手术治疗,微创疗法不但能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。而且可以在微创条件下轻松解除病痛。
陈东峰 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:外科尤其擅长骨折等疾病
已帮助用户: 3568
问题分析: 您好,根据你的描述,膝关节骨性关节炎诊断明确。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。
意见建议:手术治疗主要有两种:1.关节镜清理,创伤小,但是不彻底,还会长2.膝关节置换
尹相锋 主治医师 上海市计划生育科学研究所中医科 其他
擅长:1.颈肩腰腿痛疾病;2.埋线减肥;3.疑难杂症,经...
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如果无严重内科疾病,可以来我科治疗。来前咨询021-63774871转341尹医生
相关问答

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。可以完善尿酸及类风湿因子等检查鉴别。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,骨关节炎可以通过以下方式进行止痛:
一、药物治疗
常见的镇痛药物为非甾体类抗炎药,如布洛芬、尼美舒利、塞来昔布等,这类药物可有效帮助患者减轻关节疼痛感。此外,如果局部出现放射性疼痛、烧灼痛等,可能是神经性疼痛的表现,可遵医嘱应用得百宁利多卡因凝胶贴膏进行止痛,该药物使用后可阻断疼痛信号传导至中枢,有效改善骨关节炎并发的神经性疼痛。
二、日常护理
骨关节炎患者平时尽量避免关节受寒、负重或用力过度,可避免关节的磨损,从而减轻疼痛感;此外,理疗、热敷等方式也可帮助促进局部血液循环,从而改善患者关节疼痛症状。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

通常来讲,骨关节炎最常见的症状就是疼痛、僵硬,想要及时进行止痛,一般可以通过药物治疗以及手术治疗的方法来改善。
一、药物治疗
当出现骨关节炎疼痛的问题,需根据疼痛的程度,对症下药,常用止痛药物有氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬、双氯芬酸钠等。如果出现神经痛表现,如刺痛、烧灼痛等,还可通过联合外用药物来改善,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,这是一种采用高级无纺布背衬,并结合高分子凝胶,具有透气强、载药量高的特点,通过钠离子通道,阻断疼痛信号传导,从而达到止痛的目的。
二、手术治疗
手术治疗常用于骨关节炎患者保守治疗无法改善的情况。手术治疗前需要根据患者的具体的情况,进行关节置换手术或股骨近端截骨术来达到改善疼痛的目的。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

除了关节痛骨关节炎还有关节活动受限、关节畸形、骨性肿胀、关节压迫感等症状。
第一,关节活动受限,会影响关节腔、关节囊、周边的滑膜,从而导致关节出现渗出。
第二,关节畸形,到了后期关节会发生很大的扭曲,走路都会摔倒。
第三,骨性肿胀,当周围的软骨受到损伤时,会出现肿胀和凸出的情况。
第四,关节有压迫感,被挤压的时候会疼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大多数骨性关节炎的主要表现就是关节的疼痛。
这种疼痛主要表现在休息的时候,特别是在夜晚,或者是阴天下雨的时候,会感觉到疼痛,但是如果是剧烈的活动,或者是剧烈的运动,那么在休息的过程中,疼痛会加剧。如果是双侧都有这种类型的骨性关节炎,也会出现交替的疼痛特征,而且还会伴随着关节肿胀、关节积液、关节变形、卡顿、弹响、绞索等表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨关节炎手术之后的疼痛感可以通过用止痛药物、理疗、局部注射等来减轻。
1、术前给予病人止痛药,术中可以使用麻醉,在闭合伤口之前,可以口服长效止痛药,也可以进行周边神经阻滞,比如骨神经阻滞。
2、术后:疼痛程度明显,可暂时降低活动范围,急性期过后可以选择冷敷、外用药物、口服药物等进行理疗,如果疼痛比较严重,可以选择服用阿片类药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。