紧张、手心出汗可能是植物神经紊乱、焦虑症等原因导致的。
1.植物神经紊乱：植物神经由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，如果植物神经系统的平衡被打破，可能会出现紧张、手心出汗等症状。
2.焦虑症：焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征，可能会出现无明确客观对象的紧张担心、坐立不安等症状，还可能会导致植物神经功能失调，致使出现心悸、手抖、出汗、尿频等症状，所以可能会导致紧张、手心出汗。
一般情况下，心慌、手心出汗可能是交感神经兴奋。交感神经过度兴奋可引起心率增快和血压升高，而心肌收缩力及排汗量减少。因此，当情绪激动、紧张时就会有以上表现。咖啡和浓茶中含有大量的兴奋性物质，这些物质能够刺激交感神经兴奋。某些快速心律失常疾病如阵发性室上性心动过速，还可表现为发作性心慌，还可因病人心情紧张而掌心多汗。
紧张的失眠可以通过服用调节神经的药物，配合镇静安神的中成药来治疗。
另外，要控制好自己的情绪。不要吃容易引起失眠的食物，不要喝咖啡，不要喝浓茶，必要时要应用一些镇静剂进行治疗。心慌应进一步进行心电图和心脏彩色多普勒超声检查，检查是否有心脏缺血、心律失常等异常，对检查结果进行症状治疗，心脏缺血主要应用扩张冠脉血管的药物进行调节。如果心跳过快，可以应用减缓心率的药物。
胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
通常来说，紧张心慌吃比索洛尔、普奈洛尔、稳心颗粒等药最好，具体分析如下：
心慌的患者可以口服β受体阻滞剂，比索洛尔、普奈洛尔等是典型的缓解心慌、心悸的药物。同时建议患者也可以联合口服稳心颗粒，来进一步缓解心慌感，对于不能服用像β受体阻断剂的患者，可以口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，典型的药物是地尔硫卓。
