嘴巴张不开，颌骨老响可能是合关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱综合征等，与精神因素、颌关系紊乱有关，单侧咀嚼的习惯，关节负荷过大，局部受到寒冷刺激的影响等相关。主要表现为开口型咬合异常，张口度受限或增大，颞骨关节盘前移位及下颌运动障碍，有疼痛不适感觉，有时还伴有面部麻木和肌肉酸痛等全身反应。根据开闭口时弹响的发生时间及性质、X光片、病史即可确诊。建议到医院进行早期诊断和治疗，可考虑理疗，够减轻自己的病症。如果是轻度，也可以进行药物治疗，最终选择多种手术治疗方式。
颌骨关节炎症状通常表现为疼痛、渗出等。
下颌骨关节炎又称颞颌关节炎，主要表现为张闭口运动时关节疼痛、张嘴受限、张嘴度不足平时的一半，咬东西时疼痛加剧。患者咬着牙突然感觉到疼痛，可能是因为关节炎症比较严重，导致关节后面牙齿咬合不牢。积液，关节滑膜炎，关节囊炎，关节腔内经常有大量的炎症渗出，积聚在关节腔内。
上下颌骨遇冷就紧闭张不开嘴可能是咀嚼不当、颞下颌关节紊乱等原因引起的。
口腔张不开，有一定的原因，比如咀嚼方法不对，或者是由于局部的关节受了刺激而出现了炎症。可以通过X光来确定原因。可以通过按摩、热敷等方式来改善。颞下颌关节疾病是很难诊断的，要做核磁共振才能确定，这种症状可以通过物理治疗和热敷来改善，能帮助患者尽快改善不适，一面患者的日常生活受到不良影响。
颞下颌关节紊乱，嘴巴有时候张不开，通常可以通常使用药物、日常护理等方法进行干预。
在出现颞下颌关节紊乱，嘴巴有时候张不开的情况后，考虑是颞下颌关节紊乱症，患侧咀嚼食物的时候可能还会感觉到疼痛。建议患者最好是到正规的医院进行封闭治疗或者药物治疗，以缓解局部不适症状。同时，患者要避免大开口，避免吃过于坚硬、耐嚼的东西，让关节得到充分的休息。
下颌骨囊肿是否可以不开刀，需要根据具体情况来确定。
1.可以不开刀：下颌骨囊肿的直径小于1-2mm，患者可以在拔除患牙后，使用锐利挖匙这种器械清除牙槽窝深处的囊肿和肉芽组织，这种情况下可以不开刀。
2.可以开刀：下颌骨囊肿如果是牙源性角化囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿等囊肿，当体积比较大时，患者可以开刀，有助于完整摘除囊肿，达到治疗的目的。
导致嘴张不开，有很多因素，宜去口腔科。
另外一部分是因为牙齿缺失造成了口内环境的改变，比如说牙列不齐，咬合不整齐等。较多发生于头颈部或颌面部创伤所致。如果是下颌髁突或关节盘损伤后，就会发生张口受限，影响进食，说话等。还有部分病人是由颞颌关节病变引起的，如颞颌关节紊乱，或颞颌关节炎等，也可因颞颌关节错位所致。如果确诊为是由于口腔内细菌感染造成，应该先使用抗生素来控制疾病的发展，这样才能够避免病情进一步加重，并且还能预防一些其他并发症发生。这一现象发生后，需及时去口腔科，看看具体病因吧，拍片检查很可能是必要的，需对下颌骨进行CT检查，观察一个下颌骨及关节的病变。要说是炎症反应引起的，可考虑药物治疗，若因外伤造成颌骨关节错位或骨折，在此情况下，很可能需考虑手术，并需经常复查，观察其治疗效果。
