做过磁拱振检查。
如果不做手术保守治疗有什么方法。效果如何?
对于半月板损伤的,治疗宜解除交锁,消肿止痛,先作一次理筋的手法。需要仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩,以局部温热舒适为宜。
采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。
膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。
针对半月板损伤和韧带裂伤这种情况,可以采取如下的处理措施:
第一,需要对病人进行综合的评估,包括身体检查和其他辅助检查,综合评定后,如果医生觉得伤势不严重,关节内部情况稳定,可以选择保守治疗,但如果病情严重,就需要外科手术。
第二,可以采用保守疗法的病人,可以继续卧床、制动、休息,并且要有一个支撑膝盖的支架,把病人的下肢固定住。可以配合消炎、消肿、止痛的药物进行治疗。在症状消失后,要在医生的指导下进行一些功能锻炼,以加快病情的康复。
第三,如果出现了严重的损伤,可以进行外科修复,主要是将受损的部位暴露出来,再用缝合的方法进行修补,而不能修补的,就需要进行重建手术,如韧带的重建。
半月板损伤的保守治疗有石膏托固定、加压包扎等。
半月板急性损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。疼痛减轻后,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩.
对于不可保守治疗的半月板损伤,应早期手术,尽量保全半月板,半月板成形优于切除。现多选择关节镜下手术。如膝部皮肤有擦伤或体内有感染灶者,应延期手术。
半月板损伤的保守治疗主要有:
一是手法治疗。半月板损伤通常会发生不同的位移。位移方向和半月板痛处一致。手法治疗可消除半月板局部胀痛。并使半月板得到复位。方法为病人膝关节屈曲90度置于床面,术者用拇指指腹找半月板痛处手法。
二是关节腔定期注入玻璃酸钠可在缓解半月板磨损的同时滋养半月板受损处。需在专业医生的指导下进行治疗。