支气管扩张（Bronchiectasis）是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症，损坏支气管壁以致支气管扩张和变形。多见于儿童和青少年。主要表现为长期慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。支气管造影和薄层CT检查能明确诊断。
【自我观察要点】
（1） 长期反复咳嗽、咳痰和咯血，常伴有发热。
（2） 早期可能仅有轻微咳嗽和少量粘液痰，偶见痰中带血。
（3） 感染时咳大量黄脓痰，多者每日可达数百毫升。
（4） 厌氧菌感染时痰带臭味。
（5） 晨起及夜晚躺下时咳嗽和咳痰较多。
（6） 常有反复咯血，咯血量不等，可有大量咯血。
（7） 少数病人平时很少咳嗽、咳痰，仅有反复咯血称"干性支气管扩张"。
【自我诊断依据】
（1） 幼儿期有严重支气管肺部感染病史，如麻疹、百日咳、流感后并发肺炎等疾病。
（2） 有长期咳嗽、咳脓痰、反复咯血及肺部感染症状。
（3） 痰液贮存在玻璃瓶内静置后可见3层，上层为泡沫，中层为粘液，下层为脓液。
（4） 肺部听诊有固定湿罗音。
（5） 常见鼓槌状指（趾）。
（6） 肺部X线检查示患侧肺纹理增粗，有蜂窝状透亮区。
【自我保健措施】
1． 药物保健①控制感染，常选用复方新诺明，每次2片，每日2次。青霉素每次80万单位，庆大霉素每次8万单位，每日2次，肌肉注射。头孢氨苄或头孢拉啶（先锋6号），口服每次0.25-0.5克。每日4次。氟嗪酸每次0.2克，每日3次，或配合抗生素气管内滴入或雾化吸入效果更好。②祛痰剂常选用氯化胺，每次0.3-0.6克。必嗽平每次8-16毫克。化痰片每次0.5克。鲜竹沥水每次10毫升，每日3次。③咯血用止血剂，安络血每次5毫克，每日3次或每次10毫升，每日2次，肌肉注射。也可用脑垂体后叶素静脉滴注。④中药治疗：扶正固本为主。肺气虚弱用生脉散合玉屏风散；脾气虚用参苓白术散合二陈汤；肾阳虚用金匮肾气丸加减。急性感染时要清热祛痰，用苇茎汤加减。咯血单方：益母草、白芨、丹参、桃仁、赤苓、百部水煎服。
2． 护理保健①禁止吸烟。②居室要经常通风换气，注意保暖，随时增添衣服，避风寒，防止感冒。③促进痰液排出，每日晨起和晚睡前作体位引流排痰。每次15-20分钟。如病变在下肺，病人俯卧，前胸靠近床沿，两手撑地，头向下，进行深呼吸和咳痰，也可垫高床脚，使病人俯于床上，头向下进行排痰。如病变在上叶，则取坐位以利引流。④记录每日痰量与性状。⑤重危病人勤翻身、拍背促进痰液排出。⑥咯血时情绪要镇定，卧床少动，有血轻轻咳出，不要屏气，不要咽下，以防发生窒息。
3． 饮食保健①给高热量、高蛋白、低脂肪易消化饮食，如运动内脏（肝、肾、肺）、瘦肉、牛羊肉、家禽、蛋类、牛乳和豆制品等。②多吃富含维生素A、C的蔬菜，如大白菜、萝卜、苋菜、番茄、甜椒、卷心菜、菠菜、蓬蒿菜、黄瓜、冬瓜等。③多吃梨、柑、桔、西瓜、荔枝等水果。④多吃开水或茶水，每日6-8杯。⑤忌酒、辛辣咸肥腻食物。
4． 运动保健①练内养功、香功、太极拳，每日2次，每次15-20分钟。②医疗步行，慢跑、球类运动等。③起落呼吸操：两脚分开同肩宽，全身放松，两臂微屈，手指分开，经前下方举过头，同时吸气，继而两腿下蹲，同时两臂由上沿头胸前方落到体侧，成自然下垂姿势，每次20下，每日2次。
【注意事项】
应用有效抗生素后，感染多能控制，预后较好。手术治疗日趋减少。大咯血治疗不当可窒息死亡。
本病治疗主要是痰液引流与控制感染，对反复严重感染、反复大咯血的单叶肺病变以手术切除为宜。
疾病迁延日久会发生肺气肿与肺源性心脏病。
健康指导：
1 防治呼吸道感染，及时清除上呼吸道慢性病灶（如龋齿、扁桃体炎）
2 尽量避免受凉，减少刺激性气体吸入，戒烟
3 痰液较多者应实施体位引流
4 喀血量的多少和病情程度不成比例，喀血是不能屏气，也不要惊慌，应及时就诊]
5 对合并肺气肿者，应进行呼吸运动锻炼，注意营养，保证适当的休息，以增强机体的抗病能力。
