神经鞘瘤切除术安全吗?我最近这两天吧,就感觉好像脖...

会员22658102 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
神经鞘瘤切除术安全吗?我最近这两天吧,就感觉好像脖子是有点不舒服呢,经常感觉某些部位有胀痛和疼痛的感觉,有的时候触摸或者挤压的时候疼痛感就延伸到其他的部位。经常感觉脖子有酸和疼痛的感觉,诊断是神经瘤,需要做切除手术安全么,手术过程是什么样的
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好,安全的,麻醉选择臂丛和颈部肿瘤采用全身麻醉,上肢采用臂丛麻醉,下肢和腰丛肿瘤采用连续硬膜外麻醉。四肢肿瘤能用止血带的尽量在使用止血带的情况下进行,以使术野清晰。
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神经鞘瘤起源于施万细胞,也可能起源于神经鞘的成纤维细胞,可能与外伤或神经受到刺激有关。少数神经鞘瘤为神经纤维瘤病的局部表现,该病为基因突变引起的遗传性疾病。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经鞘瘤是指发生在周围神经系统的一种常见的良性肿瘤,主要发生于浅表的软组织、皮肤、背部脊神经根旁,也可发生在颅内T神经旁。若发生在浅表软组织,一般为无痛性肿物,无明显症状。当发生在背部时,压迫脊神经根可以引起背痛及相对应的皮肤感觉障碍。发生在T神经特殊部位时,易引起耳鸣、听力减退,需要进行手术治疗。

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神经鞘瘤是颅内和椎管内比较常见的良性肿瘤,具体病因目前尚不明确。可能导致神经鞘瘤的原因有:基因突变和遗传等患者自身的内部原因、噪音和放射性损伤等外界环境因素的刺激。由遗传性占主导引起的神经鞘瘤,常见于神经纤维瘤病I型和II型。

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神经鞘瘤是生长缓慢的无痛性肿物圆形或卵圆形质地坚韧,如过大者由于瘤体内发生液化可呈囊性,也可穿刺抽出红褐色液体肿物能随神经轴向两则摆动,而不能上下移动源于感觉神经者,可有压痛和放射痛;源于面神经者会出现面肌抽搐。

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一般来讲,临床上发现听神经鞘瘤生长速度比较慢,听神经鞘瘤在1mm~10mm/a左右。
但在实际情况下,还有一些病人一年内肿瘤达到2cm大的病例,而一些学者则观察发现,有些听神经鞘瘤病人表现出症状后,不做任何处理只做随访,十几年后肿瘤才长至2cm大。因此,听神经鞘瘤的生长速度会根据患者的个体情况存在一定的差别。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

神经鞘瘤是一种良性肿瘤,好发于中青年,一般年龄为30~40岁的人群,常生长于脊神经后根,皮肤上可以见到多发性小结节状肿瘤,一般受累部位可以有压痛及疼痛,听神经部位的病变可以引起面部麻木、听力下降、耳鸣等,可以做磁共振检查判断,需要手术治疗,不会麻烦的。

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