一般情况下，按小腿肚疼可能小腿肌肉劳损、肌肉拉伤等原因引起的，具体分析如下：
首先考虑是小腿肌肉劳损，长期走路或长期站着都会导致小腿肌肉劳损，压迫时会出现疼痛。建议在纵向的肌肉行走的时候，可以放松一下神经，减轻痛苦。其次是小腿肌肉拉伤，小腿肌肉拉伤会导致小腿肌肉水肿，压迫时会出现明显的疼痛，这种情况会导致患者无法承受，一般情况下无法再进行负重步行。
一般来说，爬完山小腿肚疼通常需要考虑是由于小腿肚肌肉拉伤的症状表现。
小腿肚的部位是肥肠肌和比目鱼肌的部位，在平时控制着膝关节和踝关节屈曲、伸直等活动，所以在出现了小腿肚肌肉拉伤的症状以后，首先要注意休息，局部的热敷，泡脚。促进血液循环，加快代谢，缓解肌肉酸痛带来的疼痛。也可以适当的用点药物，如云南白药。
左侧小腿肚痛，考虑3点原因。
第1条：感染性疾病以丹毒为主，除了疼痛，还会出现局部皮肤发红、局部压迫疼痛、发烧、寒颤等症状。
第2点：长时间的锻炼，会导致左腿的肌腱疼痛，这是由于长期的劳损所致。
第3个特点是左腿的血管病变，主要表现为下肢深静脉血栓及动脉狭窄，除了局部肿胀、疼痛，还会伴有间歇性跛行。
右腿的小腿肚酸痛一般是由于肌肉疼痛所导致的，因为右腿的小腿肚有腓肠肌并且有跟腱存在，所以考虑肌肉疼痛导致的。酸痛是肌肉疼痛的特点，患者如果劳累过度或者从事重体力劳动以及运动过度就会产生小腿肌肉过度牵拉引起疼痛。这种疼痛的持续时间并不长，大约在2-3天时间就会缓解，患者可以选择局部做热敷，也可以选择按揉肌肉来缓解症状，如果条件允许，也可以选择到医院做物理治疗。
1.如果是因为长时间的站着、走路，导致下肢的血液循环不畅，导致静脉曲张等原因。
2.由于不良的生活习惯，例如过度饮酒，导致乳酸分泌过量，同时，剧烈的运动也会导致乳酸过量，导致小腿肌肉酸痛。
3.如果是由于自身的原因，比如高血压、腰椎等，会导致血液循环不畅，从而导致腿部肌肉酸胀。
因此，要针对具体情况，采用不同的治疗办法，做到“因人而异、因人而异”。