二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣反流一般为急性或慢性缺血所致,常有呼吸困难,精神萎靡等症状。
二尖瓣反流的发生与瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索和左室有关，二尖瓣脱垂的病人大多会发生二尖瓣返流，而二尖瓣反流并不必然与二尖瓣脱垂有关。二尖瓣闭锁不全主要发生在马凡氏综合征、冠心病、左心室增大和老年病人身上，如果是因为二尖瓣闭锁不全，则会引起严重的临床表现，甚至是突然死亡；慢性二尖瓣闭合不全会导致心脏的增大。
一般情况下，急性二尖瓣反流的症状有胸闷、气喘、咳异样痰等症状，具体内容如下：
心肌炎、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、感染性心内膜炎等病症可能导致患者出现急性二尖瓣反流的情况。此时，患者多有胸闷、气喘等不适症状，在这些不适症状的影响下，患者还可能出现大汗淋漓的情况。此外，如果患者出现了急性左心衰，可能会咳出粉红色泡沫痰。
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭，从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关，二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声，可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况，可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人，应给予β-受体阻断药，并且要有规律的追踪。
一般来说，二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因，大约一半的病人没有急性的风湿热病史，其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化，出现慢性心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难，坐着呼吸，二尖瓣面容，双颊发红；心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音，舒张期颤动可被发现。
一般情况下，二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病，与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下：
二尖瓣狭窄时，左心房的血液很难从瓣膜流入左心室，造成左心室缺血，左心房内压力增高，体循环缺血，全身无力，运动耐力降低，头晕目眩。另外，左心房压增高会引起肺部循环压增高，会引起呼吸困难，严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
