tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素，但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低，还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现，还会出现月经紊乱甚至不孕的情况，考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高，t3、t4都是正常的，并且没有明显的甲减表现，则可能不是甲减，但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时，患者要及时做相应的检查，并结合相关激素水平进行检测，明确病因后再积极处理。
T3t4是指tsh值低于正常值，这是一种甲减症，属于原发性甲减。
甲减的病因有三种，即原发性甲减，中枢性甲减和甲状腺激素反抗综合症状。用于治疗原发甲减症。甲状腺的正常情况下可以显示t3,t4和tsh。t3,t4,tsh均在正常值以下。t3t4与tsh不在正常范围内，而甲状腺激素抵抗综合症的病人属于正常范围。
高TSH血症指的是体内的促甲状腺激素TSH水平升高。甲减指的是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床上最常见的甲减表现为TSH水平增高，但TSH水平增高不一定是甲减，还有可能是中枢性甲亢，治疗甲亢时药物过量等情况。综上所述，二者有一定联系，但并不是同一种疾病，治疗也有所不同。
TSH水平增高会导致妊娠，但对妊娠有一定的负面作用。
孕妇在孕期可能会对胎儿产生不利的作用。由于甲减病人TSH增高，主要是由于甲状腺机能没有得到很好的控制，并且没有达到妊娠的标准，比如甲减，会引起女性的生殖系统的排卵和月经失调，甚至会引起不孕，从而引起男性的生育系统的不良反应，从而使精子的分泌量降低，从而使甲减的病人即使有怀孕的机会，也要注意自己的甲功和控制力。
TSH偏高可能与甲状腺功能低下、甲状腺激素抵抗综合征有关。
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏、药物、垂体疾病、短暂性甲状腺炎等疾病所致，表现为乏力、畏寒、心率减慢、食欲减退、反应迟钝、声音嘶哑、少汗、皮肤干燥、便秘等，如果要进行血液检测，建议口服左甲状腺素钠片。
建议患者到内分泌科就诊，进行完善的检测，明确病因并针对性的治疗。
一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：
如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。
