小手指骨折是否需要手术取决于骨折的部位、骨折的程度、骨折是否累及关节面以及治疗后手指的功能。如果骨折很轻，没有明显的移位，可以通过石膏或者夹板进行伸屈功能锻炼，可以恢复正常功能。如果骨折粉碎、移位较大、骨折累及关节面不平整，应尽早手术治疗，早期康复锻炼，防止关节挛缩僵硬。手术后，要注意做好护理，避免患处损伤。
出现小手指关节疼痛，多见于患有类风湿性关节炎、腱鞘炎的患者。腱鞘炎因为过度劳累导致了小手指关节磨损，引发关节增生，进而引起骨关节病的出现。类风湿性关节炎则与风寒湿等外邪入体有关，外邪滞留经络，气血闭阻不畅，故而生痛。此时辨证属风寒湿证患者可以选择一些具有祛风、除湿、散寒的药物，例如同仁堂国公酒，由三十种中药材组方制成，具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效，对于骨关节病引起的关节疼痛有较好的改善作用。
另外，腱鞘炎的患者由于炎症问题，会出现关节活动受限，弯曲后无法伸直，且伴有疼痛的问题，可以在医生的指导下通过药物以及手术治疗来改善。
小手指骨折，所谓伤筋动骨一百天，都要休息几个月的。多注意营养的补充，帮助骨骼恢复。骨折需要三个月才能愈合，可以每月定期复查X片，查看骨折愈合情况。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜，蛋类，豆制品，水果，鱼汤，瘦肉等。
考虑是腱鞘炎引起，腱鞘炎是劳损引起的一种无菌性炎症；可能是关节炎引起的疼痛；也可能是受凉或者受风寒所导致；如果疼痛剧烈，去医院进行封闭治疗，对疼痛部位进行注射药物治疗，配合口服活血止痛胶囊等药物，可以用热毛巾或热水袋进行外敷，平时要多注意休息，不吃辛辣油腻刺激性食物。
小手指骨折后可以通过制动关节、使用药物、饮食调理等方式进行治疗，具体分析如下：
1.制动关节：如果小手指骨折，可以通过制动关节的方式进行治疗，如使用石膏或者夹板固定。
2.使用药物：如果小手指骨折，可以通过使用药物的方式进行治疗，可以遵医嘱口服活血化瘀、消肿止痛等药物来缓解局部肿胀疼痛的症状。
3.饮食调理：如果小手指骨折，可以通过饮食调理的方式进行治疗，可以多吃一点钙含量比较高的食物，例如牛奶、豆腐、紫菜、海带等。
一般情况下，小指骨折以后通常四周左右拆石膏。具体分析如下：
小指骨折以后拆石膏，一般是在骨折已经达到临床愈合，骨折部位相对稳定，可以承受一定的应力刺激而不至于引起骨折再移位的情况下进行的。手小指骨折以后，一般在4周左右的时候可以达到临床愈合，此时骨折部位较为稳定，可以承受一定的应力刺激，也不容易引起移位，此时可以将石膏拆除，并且患者可以开始进行手指的屈伸功能锻炼。
