如果有性生活并且没有做避孕措施，出现月经推迟4天伴有小腹镇痛的情况，是可能怀孕的。建议在同房十天后使用早孕试纸进行检查，一条杠表示没有怀孕，两条杠表示怀孕。如果怀孕了，孕妇需在怀孕四十天进行B超检查，查看孕囊的情况，排出宫外孕的可能。
如果没有怀孕，则可能是由于月经失调引起的。平日里注意休息，保持睡眠充足，饮食需清淡营养，尽量减少摄入辛辣刺激的食物，如果长时间月经没有来，需及时就医进行检查治疗。
一般情况下，出现月经推迟、小腹阵痛的情况，可能是围绝经期综合征、子宫内膜异位症、厌食症、卵巢囊肿等原因引起的。如果是40多岁的女性，出现月经推迟、小腹阵痛的情况，可能是围绝经期综合征引起的，并可伴有睡眠欠佳、性欲减退、体重增加等症状。如果患有子宫内膜异位症，患者会出现月经推迟、小腹阵痛、性交疼痛等症状，患者一般感觉是盆腔、腰部、骨盆等部位感觉疼痛较明显。如果患者有厌食症，饮食失调也可能导致月经推迟、小腹阵痛。如果患者有卵巢囊肿，容易引起盆腔痉挛，出现月经推迟、小腹阵痛的情况。
月经推迟小腹阵痛需要去医院检查，已婚女性出现月经延迟，这首先考虑是否是怀孕了，如果确定不是怀孕，那就可能是月经紊乱。可能与环境改变精神紧张，压力大，受凉劳累，有关系，平时一定要注意生活规律，避免熬夜，注意锻炼身体，保持心情舒畅。
一般情况下，如果患者平时有正常的性生活，且未采取相关避孕措施，月经推迟5天了、小腹隐隐作痛就可能是怀孕了，建议患者及时去医院检查，判断是否怀孕。如果排除了怀孕的情况，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病引起的，患者应及时去医院就诊，并做检查，明确具体的原因，并在医生指导下对症治疗，以免给身体带来不利的影响，影响身体健康。
小腹阵痛可能是怀孕，也可能不是怀孕。
成年妇女需要确定最后一次经期的时间，有无延迟，小腹部疼痛的类型，小腹部疼痛的病因，疼痛的持续时间，疼痛部位的是否固定等，疼痛与进食前后、大便前后的联系。正常来说，妊娠早期不会出现腹部的疼痛，可以用早孕试纸来检测一下有没有妊娠。如果不是怀孕要看是不是消化道出了问题，进而引发相关症状。
