首先需要确诊引起牙痛的原因，牙髓的疼痛需及时就医，进行开髓减压缓解疼痛；牙周疼痛则依靠清洁牙周引起炎症的因素，服药消炎，避免咬硬物便可缓解疼痛。牙痛多由牙神经发炎导致的牙髓炎等牙科炎症，因头部神经项链，因牙痛而引起头部其他部位产生不适。
一般情况下，孕妇上火、牙痛可以采用以下方式进行治疗：
孕妇上火、牙痛一种是因为智齿发炎，另一种是因为她的牙周状况不佳，或者是牙龈炎症或者是牙周炎导致的。智齿发炎可以用漱口液清洗，可以用双氧水、生理盐水等进行清洗，如果病情严重，可以口服一些头孢类的药物进行之劳。牙龈炎或者牙周炎，可以用漱口液进行治疗，如果出现了比较严重的牙菌斑，那就需要牙龈洁治术来进行治疗。
小孩上火引起牙痛，可以服用去火的药物。连续服用一个星期就可以好，服药期间要多喝水，饮食以清淡的为主，不要吃辛辣刺激、太油腻的食物，特别是甜食也不要吃，要注意口腔卫生，正确刷牙。
经常上火牙痛，要找到牙痛的病因。如果是因为智齿发生了阻生反复的引起牙疼，而且引起了脸肿，要在及时的抗炎以后拔除智齿。如果牙齿龋坏很深，已经感染了牙神经，要及时的到口腔科就诊进行根管治疗。
失眠上火及牙痛都要住院治疗。
如果患者患有失眠症，长期失眠可能会引起牙痛。这种牙痛可称为过敏性牙痛，是由于精神紧张或长期熬夜或长期失眠引起的。这是一种涉及精神因素的牙痛。首先，失眠一定要治疗，因为这是病因，所以要去相关部门治疗失眠。牙疼可以用脱敏牙膏刷牙，长期刷牙可以达到更好的治疗效果。所以要治疗全身失眠，局部牙痛。
牙痛上火，除了多吃苦味食物，还要多吃甘甜爽口的新鲜水果和鲜嫩蔬菜。甘蓝菜、花椰菜和西瓜、山楂、葡萄等富含矿物质，特别是钙、镁、硅的含量高，有宁神、降火的神效，因此在夏季应多吃和常吃这些食品。
