患者因“发现血压高2年,劳力性呼吸困难20天”入院;入...

会员22497165 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者因“发现血压高2年,劳力性呼吸困难20天”入院;入科查体:心前区无隆起,无抬举性心尖搏动心界无扩大,心率110次没分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图,电解质,术前常规,双肾动脉彩超未见异常,甘油三脂2,47MMOL/L。动态血压示:24小时动态高血压,血压昼夜节律减弱;心脏彩超示:心脏符合高血压心脏病改变,主动脉瓣反流{轻度},左室收缩功能测值正常;冠状动脉造影示;见左冠主干无狭窄,前降支近中远内膜不光滑,前降支第一对角支以远限性10-20%狭窄,回旋支中内膜光滑,无狭窄,见左冠状动脉光滑无狭窄!
曾经治疗情况和效果:

治疗无效果

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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李武沛 医生会员 于都县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 98379
问题分析: 你好 高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,只能说从药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,饮食低盐低脂做起,适当的运动,保持良好的生活习惯,
意见建议:建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
已帮助用户: 13014
建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,血糖血脂,病情明确就知道如何治疗了。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
已帮助用户: 262278
指导意见:你好 高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,只能说从药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,饮食低盐低脂做起,适当的运动,保持良好的生活习惯,
相关问答

一般情况下,心衰患者极易出现呼吸困难,这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血,淤血使得肺脏血氧交换受阻,病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说,需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难,给予氧气吸入,提高患者血氧浓度;对于严重的心衰患者,可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难;同时病人还能使用强心药物,如地高辛,能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰早期表现左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高可以入职的,但是如果是严重高血压,有的工作是不能胜任的,以免出现意外。依据病情职业不同决定是否能入职。平时一定要口服药物治疗,同时低盐低脂饮食,注意休息,避免过度劳累,避免过度紧张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

入院时最常做的项目是抽血,查肝功能,肾功能,血糖,血脂等,还有一些还要检查心电图、动态心电图,心脏超声等。
通过这些考察,便可对病人有无糖尿病进行评价,血脂情况如何。进行动态心电图检查,以了解病人有无心律失常,也可评价有无阵发性ST-T变化,有无心绞痛发作情况,还有一些是需要测量血压的,通过这些观察,若病人有某些高危的因素没有得到很好的控制,则需主动调控,如高血压者需降压治疗,患糖尿病者需控制血糖,血脂高者需降血脂治疗,通过这些预防,冠心病患者与正常人寿命无异。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

透析患者血压高,可以通过以下方式来改善
1、解除病人紧张心,。由于紧张恐惧时还可使外周血管萎缩、血压增高。
2、对超滤状态进行调节,超滤太快、太多会引起肾性高血压。
3、透析时血蛋白及血浆应及时补充,以免容量过低而发生血压波动。
4、降压药物治疗的调整,对于透析时血压偏高问题,目前主要使用降压药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,及血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

产妇剖宫产以后需要垫很多垫巾,所以在住院前一定要把垫巾准备好。生活用品。剖宫产住院要住一段时间,住院期间需要用到牙膏牙刷之类的生活用品,这些东西也要提前准备好。住院前要提前准备好孩子用的小棉被褥和小衣服,孩子一出生就用得到。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮