急性肾盂肾炎

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全身没哪疼,前两天突发现尿里有血块,做了尿常规,白细胞+2,酮体+1,尿胆原+1,胆红素+1,蛋白质+2,隐血+2,又做了双肾输尿管B超,只提到双侧输尿管中下段因气体干扰显示不清,其它正常,我这真的是急性肾盂肾炎吗?很严重吗,需要住院治疗吗.
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米振国 主任医师 山西大医院外科 三级甲等
擅长:尿路结石,肾上腺疾病,肾脏疾病,膀胱疾病,前列腺疾...
你好,你可以选用喹诺酮类,复方磺胺甲恶唑等多饮水.
丁晓晖 副主任医师 大庆龙南医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见病的诊治。
你好,这个情况考虑是因为细菌性感染引起的,建议尽快做抗菌治疗
朱斌 主治医师 湘雅二医院外科 三级甲等
擅长:常见泌尿疾病诊治。
肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因
预防:
对慢性肾盂肾炎病人要增强体制提高机体的防御能力消除各种诱发因素如糖尿病肾结石及尿路梗阻等积极寻找并去除炎性病灶如男性的前列腺炎女性的尿道旁腺炎阴道炎及宫颈炎减少不必要的导尿及泌尿道器械操作如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物女性再毁灭性性生活有关者应于性生活后即排尿并内服一剂SMZ-TMP怀孕期及月经期更应注意外阴清洁更年期服用尼尔雌醇1~2mg每月1~2次以增强局部低抗力
治疗:
(一)一般治疗目的在于缓解症状防止复发减少肾实质的损害应鼓励患者多饮水勤排尿以降低髓质渗透压提高机体吞噬细胞功能冲洗掉膀胱内的细胞  通常应鼓励患者多饮水勤排尿以降低髓质渗透压提高机体吞噬细胞功能有发热等全身感染症状应卧床休息服用碳酸氢钠1g每日3次可碱化尿液减轻膀胱刺激刺激症状并对氨基糖甙类抗生素青霉素红霉素及磺胺等有增强疗效作用但可使四环素呋喃咀啶的药效下降有诱发因素者应治疗如肾结石输尿管畸形等抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行  (二)抗感染治疗  1.急性肾盂肾炎因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌其中以大肠杆菌为主初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片日2次或吡哌酸0.5g日3~4次诺氟沙星0.2g日3次疗程7~14天感染严重有败血症者宜静脉给药根据尿培养结果选用敏感药物如头孢哌酮阿米卡星毒素对葡萄球菌克雷伯菌变形杆菌绿脓杆菌大肠杆菌的敏感率均在90%以上前者1~2g每8~12小时1次后者0.4g每8~12小时1次氟喹诺酮类药物对变形杆菌枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上哌拉西林氨苄西林呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感用法前2者1~2每6时1次;后者0.1g日3次真菌感染用酮康唑0.2g日3次或氟康唑50mg日2次  新生儿婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍故不易根除但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕甚至影响肾发育近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养停药后第246周应复查尿培养以期及时发现和处理  2.慢性肾盂肾炎急性发作者按急性肾盂肾炎治疗反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型明确此次再发是复发或重新感染
相关问答

急性肾盂肾炎问题不大通过治疗可以治好,一个星期就差不多了。可以在医生指导下结合临床症状对症治疗,可以用敏感的抗生素进行治疗。多喝水促进细菌从尿中排出。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾盂肾炎常伴有发热、显著的尿路刺激症状,或伴有血尿时应多休息,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7~10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分,多饮水,多排尿,使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖。应根据症状体征的严重程度决定治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,孕妇急性肾盂肾炎可采取以下手段治疗:
及时抗感染治疗是治疗患有急性肾盂肾炎孕妇的主要方式,头孢三代等抗生素或头孢他定或氨苄西林等半合成青霉素,对胎儿的影响比较小且有助于改善症状,孕妇可在医生的指导下进行服用;此外,建议孕妇在日常生活中,要定期到医院做产前检查,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

治疗急性肾盂肾炎1万-2万元左右。不同的病患,出现的病症不同,就诊的医院不一样,那么治疗的医生就不同,医生给出的治疗方案也不一样,所以导致患者的在进行治疗以后的一些费用上就有很大的不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

妊娠合并急性肾盂肾炎是指产妇妊娠期间出现肾盂肾炎,具体表现如下:
女性怀孕后子宫随着胎儿的生长增大,导致肾脏或输尿管受到压迫,出现排尿不通畅的情况,如果还有合并感染,就可能出现肾盂肾炎。其具体表现出来的症状包括:尿急、尿频、尿痛、尿不尽等。部分患者还可能出现腰痛、叩痛、腰酸等肾虚的症状,严重时还有全身败血症中毒、高热等全身性症状。当患者出现这些症状,应积极就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:急性肾盂肾炎往往是尿路感染引起的。这种疾病常常是细菌感染造成的。
指导建议:针对这种情况,首先需要大量喝水,多多排尿;其次需要及时使用抗生素进行治疗。只要治疗及时,这种疾病是可以根治的。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病