男19岁,来诊时左足内侧..

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男 19岁,来诊时左足内侧(距骨至第一跖骨)疼疼(冷疼)+++,局部不肿,不红,无淤斑,因其2小时前有从高处(1米)跳跃史(那时不疼),遂以足部外伤治疗,外敷膏药,绷带外固定.静脉滴注消炎镇疼药,仍不缓解,且疼疼放射至大腿部,疼疼难忍,又分别给予消炎疼25MG,索嘧疼1,0,半小时后疼疼稍稍缓解,但左下肢木麻,运动正常,感觉减退.20-30分钟后右足内侧(同左足)稍感疼疼,1分钟后也疼疼难忍,放射至大腿.病人数月前夜晚睡觉时也发生过类似情况,无治疗,疼疼4-5小时自行缓解.病人有肩,腰疼史,体格偏胖.饭量偏少,长时间从事重体力活(修车工),**麻烦问各位这是一个什么病历,需要怎么治疗????(足部外型完整,不红不肿,无淤斑,关节无障碍,我想应该排除外伤)
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡智勇 主任医师 浙江省儿童医院其他 三级甲等
擅长:小儿复杂先天性心脏病体外循环手术麻醉。
患者19岁男性,既往有重体力劳动史,足部外伤后出现持续性冷痛伴放射至大腿,且出现对侧下肢类似症状,需高度警惕脊髓肿瘤或马尾神经受压。鉴于无外伤史且症状为双侧,首先建议完善脊柱MRI检查,排除脊髓髓内肿瘤或硬膜外占位性病变。既往夜间类似发作史提示可能为间歇性神经压迫,需结合查体观察足部感觉减退区域是否符合神经根分布。治疗上应避免盲目使用镇痛药,建议神经外科会诊,必要时行MRI增强扫描明确诊断,早期干预可改善预后。
若影像学检查排除器质性病变,需考虑神经根病或椎间盘突出,可进行腰椎牵引、理疗及营养神经治疗。同时建议控制体重以减轻腰椎负荷,避免久坐和重体力活动。疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药,但需密切监测不良反应。饮食上增加蛋白质摄入促进神经修复,定期复查神经功能。
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女性左边大腿内侧疼痛可能是肌腱炎,大腿韧带拉伤或者有腹股沟炎症,附件炎等引起的有关系。大腿内侧观察皮肤表面没有异常的,可以去检查清楚是什么原因引起的疼痛,对症治疗效果会比较好的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左踝关节内侧骨折可能会有局部肿胀、疼痛、功能障碍等症状表现。具体内容如下:
1、局部肿胀:内踝部骨折后会出现局部肿胀,一般不能清晰触及到内踝尖。
2、局部疼痛:患者骨折局部的压痛明显,可能会有骨磨感或骨磨声。
3、功能障碍:患者可能会出现踝关节功能障碍,出现内踝骨折后,踝关节的屈伸和内翻运动都会有很大的限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,男孩大腿内侧发黑可能是正常的色素沉着,也可能是患有股癣、湿疹。
如果大腿内侧除了发黑没有别的感觉,存在时间比较长,一般是由于激素水平的改变而出现的局部色素沉着,一般属于正常现象。如果患者是在近期之内,突然发现大腿内侧有明显色素沉着,而且有丘疹、丘疱疹、脱皮、脱屑等情况可能是股癣或者湿疹,需要在医生的指导下进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

不好确定什么原因,可能是炎症、隐匿性带状孢疹等引起的,去医院泌尿科看看,必要时去皮肤科看看。明确诊断进行治疗比较好。平时生活中要多喝白开水,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,左股骨内侧髁骨损伤多久好要看患者损伤的程度。具体情况分析如下:
左股骨内侧髁骨损伤患者,如果是轻微的外伤,1-2个月内即可痊愈,在这种情况下要尽量卧床休息,尽量不要做腿部的运动,尽量多休息。大约7天后,肿胀期结束后疼痛会有所缓解,1-2个月内即可痊愈。
左股骨内侧髁骨损伤患者,如果是严重的骨折,可以先做外科手术,先做局部切开复位,再用内固定物固定,再用石膏外固定。3个月后可以进行骨性修复,这种情况下,左股骨内侧髁骨损伤患者3个月后好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左内侧半月板后角损伤可能是扭伤、退行性骨关节病等原因导致的。
1.扭伤:扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等,临床主要表现为损伤部位疼痛、肿胀和关节活动受限,可能会导致左内侧半月板后角损伤。
2.退行性骨关节病:退行性骨关节病可能会导致关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等,所以可能会引起左内侧半月板后角损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。