坐骨神经痛有何药物治疗

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坐骨神经痛有何药物治疗
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坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,自臀部沿大腿后侧、小腿外侧向远端放射,可由多种疾病商引起。

本病分为原发与继发两种,以继发多见。继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起,特别是腰椎间盘脱出症,以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎结核等,引起根性坐骨神经痛。坐骨神经干邻近的病变,如子宫附件炎、肿瘤、臀部肌肉注射部位不当等,引起干性坐骨神经痛。

[诊断要点]
1.起病比较缓慢,有的有腰背部受伤病史。
2.疼痛由臀部或髓部开始,向下沿大腿后侧、胭窝,小腿外侧向远端放射扩散。
3.疼痛为钝痛,伴有针刺样加剧,常因咳嗽、喷嚏、弯腰,使疼痛加重。
4.在股后、胭窝,腓骨小头、腓肠肌等部位有压痛。
5.原发病其他体征。
6.调线照片可发现脊柱、椎间盘、骶髁关节及髁关节的病变。

[治法]:继法性坐骨神经痛要查明其原因,最常见的为腰椎骨质增生和腰椎间盘突出,对于继法性坐骨神经疼一般采取牵引、手术的方法,可以采用微创技术即:臭氧注射术、胶原酶溶解术、钬激光髓核毁损术、髓核摘除术、射频消融术。

中药:
补肝益肾,行气活血
桑寄生15 秦艽18 当归12 黄芪25 牛膝15 独活12 乳香9 砂仁8 小茴香6 云苓15 知母12 苍术12

[加减]:
(1)下肢关节屈伸不利,加木瓜18 鸡血藤30
(2)痛剧加威灵仙12 细辛6 延胡索6
(3)夜尿多者,加淫羊藿15 狗脊18
相关问答

怀孕坐骨神经痛主要的症状为局部疼痛。
妊娠时,坐骨神经痛主要是在坐骨神经路径及其分布部位引起的,主要表现为大腿后侧,下肢后外侧,直到足背辐射区。如果出现腰椎间盘突出的情况,则会出现腰椎的疼痛,或者会出现脊椎两侧的压痛,咳嗽、打喷嚏都会加剧。丛性坐骨神经痛,可能是骶部区的疼痛,也可能是会阴和腹股沟的。咳嗽打喷嚏是比较常见的干燥型坐骨神经痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常来讲,孕妇坐骨神经痛是常见的临床表现。这是因为随着胎儿在子宫内发育,孕妇腹部体积增大,腰部代偿性后凸,导致或者加重腰椎间盘突出,导致神经根受压或者加重。怀孕期间坐骨神经痛不能用药物治疗,可以通过按摩、理疗、烤灯等方式进行保守治疗。平时尽量卧床休息,做直腿抬高锻炼,拉伸坐骨神经,一般都能缓解疼痛。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,孕初期坐骨神经痛正常,具体分析如下:
怀孕后可能会因为腰骶部不适或韧带松弛激素变化,会增大腰椎压力等会引起坐骨神经痛,怀孕后期会体重增大而逐渐加重,所以一般孕初期坐骨神经痛正常。
孕妇应该注意休息,调整生活方式,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持营养均衡,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,早睡早起,有利于身体恢复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

理论上,孕妇会引起坐骨神经的疼痛,甚至会加剧,这是由于孕妇在孕期,胎儿的体积会越来越大。妊娠妇女的腰围过长,会引起腰椎间盘变性,使腰肌疲乏,使纤维环和髓核受损,引起坐骨神经痛。所以孕妇要尽量不要久坐,长时间的站立。腰痛,主要是因为要躺在床上。特别是以前有腰部不适的人,要尽量避免出现反复的坐骨神经痛,比如弯腰浮肿,走路等。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,孕妇坐骨神经痛可通过日常护理、使用药物等方式缓解,具体内容如下:
怀孕期间坐骨神经疼主要是因为胎儿体积变大,压迫了坐骨神经。在睡眠中要改变姿势,避免总是把脚按在病患的一侧。务必要注意补钙。妊娠五个月之后,孩子的日常生活中所摄取的钙质不够,建议每天要吃1200mg左右,如果孩子有坐骨神经痛,则会出现缺钙现象。除了要注意补钙外,还可以通过中药调理,通过中药调理,可以有效地防止产后耻骨剥离疼痛。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,针灸能治坐骨神经痛。具体内容如下:
针灸对坐骨神经痛有很好的疗效。针灸有通经活络、活血止痛的功效,临床上可选用足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经等穴位,主要用于腰阳关、大肠、环跳穴、环中、阴门、承山、足三里、阳陵泉、悬钟。每一次取6~8个穴位,用一根毫针迅速扎入,拔拔捻转到气后,留置20-30钟,一日一次,十次为一疗程,或配合电针治疗。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。