如果患者患有胫骨平台骨折,应尽早进行腿部肌肉力量的训练,避免长期不运动造成腿部肌肉的废用性萎缩。例如在卧床的时候可以做一些伸展腿的运动,即腿部肌肉等长收缩的运动,当骨折处的疼痛减轻之后,可以进行直腿抬高的运动,在抬高之后保持5秒钟,然后再放下来,这样可以锻炼腿部的肌肉,避免肌肉的废用性萎缩。另外,还可以进行脚趾和脚踝的屈伸活动,避免长期不运动,造成脚趾,脚踝关节处的粘连和挛缩,从而影响到以后的活动。另外,在上肢部位可以使用臂力器、握力器来加强肌肉的强度,避免长期不运动导致肌肉萎缩。
胫骨平台骨折康复训练需要好几个月,而且胫骨平台可能明显的错位或者塌陷,需要完善局部的CT平扫和三维重建检查才可以较为准确的骨折类型,选择相应的方案进一步内固定治疗或者说保守治疗。
通常情况下,胫骨平台骨折的恢复时间需要根据骨折的严重程度进行判断。具体情况分析如下:
如果是胫骨平台,只是出现了裂纹骨折,并没有出现错位或者塌陷的情况,一般3个月左右就能完全康复。如果是胫骨平台凹陷性骨折或错位明显,则需要手术切开复位,必要时还需要采用手术切开复位、植骨手术,利用钢板内固定,这种情况恢复时间一般在5-6个月左右。
一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折术后小腿足部麻木,一般需要根据具体病情进行针对性缓解。
胫骨平台骨折通常会合并有腓骨小头的骨折,或者是腓骨近端骨折。胫骨平台骨折或者是腓合并腓骨小头近端骨折,有时候会伴随有神经损伤,常见的有胫骨平台后方的胫神经或者是腓浅腓周神经损伤。神经损伤以后就会导致相应神经支配的肌肉产生运动障碍,相应神经支配的皮肤产生感觉异常,比如感觉减退或者感觉麻木。通常情况下如果是患者运动情况良好,单纯的皮肤、小腿或者足部感觉麻木的话,一般情况下恢复的可能性比较大。如果说患者同时合并运动感觉双相障碍,一般情况下说明损伤比较严重,恢复比较困难。也有一部分患者运动良好,但是皮肤感觉麻木或者减退也有不恢复的情况。