2013年9月25日,甲状腺CT诊断:节性甲状腺肿大并左叶上极“凉结节”。(甲状腺显影清晰,形态、位置正常,轮廓尚完整,体积右叶约5.5*2.9cm,左叶约5.8*2.8cm,放射性分布不均匀,见多个斑片状放射性减低区,左叶上极见一大小约1.5*1.1cm放射性减低区。)
没有接受过治疗,只是定期检查,没吃药没吊针。医院专家建议可住院手术,也可不住院,只需定期检查。
是否需要手术?保守治疗有没有好的药物?有病变的可能吗?病变几率有多少?
一般来说,甲状腺结节脖子疼可能结节内出血、亚急性甲状腺炎病情加重、结节癌变侵犯神经等原因导致的。具体分析如下:
甲状腺结节临床上非常多见,一般情况下是不会引起脖子疼的,也不会出现明显的其他不适症状。通常甲状腺结节脖子疼可能结节内出血、亚急性甲状腺炎病情加重、结节癌变侵犯神经等原因导致的。建议患者及时前往医院就诊。
甲状腺结节引起颈部疼痛的原因主要有:
1、甲状腺炎症:一般亚急性甲状腺炎出现炎性结节,同时患者感到颈部疼痛。
2、良性病变压迫:甲状腺良性病变通常不会引起明显的颈痛。良性病变过度压迫局部脏器,临床上也可出现颈部疼痛。
3、甲状腺结节破裂出血:因外力压迫、剧烈咳嗽等导致甲状腺结节破裂出血,可表现为颈部疼痛,伴有胀痛、压痛等。出血到一定程度后,疼痛明显减轻。
4、甲状腺癌:一般甲状腺癌患者无明显疼痛。结节大多可通过超声检查确定。然而,随着病情的发展,甲状腺恶性结节可能侵入周围组织和皮肤,导致颈部疼痛。明确早期诊断后,需行甲状腺癌根治性切除手术。
甲状腺结节是不会引起脖子疼痛的。而有一些甲状腺疾病会出现甲状腺疼痛以及周围的淋巴结疼痛,形成甲状腺结节,如亚急性甲状腺炎。当恶性的甲状腺结节发生时,可能导致周围的淋巴结肿大、发炎,这才发生脖子疼痛的情况。
甲状腺结节会导致脖子疼,甲状腺结节如果明显的过大,是会出现一些压迫症状而引起的这种疼痛的现象。建议现在要到专业的普外科来检查彩超,如果有明显的这种压迫症状,要选择手术治疗的方式,一般在2~4周是可以恢复的。
甲状腺结节体积大的话,会刺激皮肤的神经、肌肉、脂肪的神经,引起脖子的疼痛。
甲状腺结节是甲状腺常见病,主要由遗传因素、环境因素、膳食因素、甲状腺激素紊乱诱发。甲状腺结节体积小,其一般症状不明显,仅在体检行甲状腺彩超检查时发现,很可能是良性的,因此只需定期复查和随访,时间半年左右。甲状腺结节体积增大,颈前区肿块、颈前区隐痛刺痛、吞咽不适逐渐显现。如有压迫症状,还可表现为声嘶、饮水呛咳、呼吸困难、吞咽困难等症状。
甲状腺结节的医治与结节的大小、良恶性以及甲状腺的功能有关。若甲状腺的功能正常,结节比较小,定期复查超声,观察结节的变化就可以。若甲功正常,结节比较大,对气管等周围脏器有压迫症状,需做介入、手术缓解症状。