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泌尿系统感染通常是细菌侵入引起的。
泌尿系统感染是细菌通过尿道逆行进入膀胱输尿管或肾脏,导致尿路上皮对细菌侵入引起的炎症性反应。细菌通过尿道、血液系统、淋巴系统感染是导致泌尿系统感染的主要原因。常见的病原菌为金黄色葡萄球菌和肠杆菌。其中最常见的是逆行感染。逆行感染指的是细菌通过尿道口逆行进入尿道和膀胱。出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
泌尿系统感染主要通过以下几种方式引起:
第一种是逆行性感染,主要是由尿路进入膀胱,导致膀胱炎症,最后经输尿管扩散至肾,导致肾盂肾炎和间质性肾炎。
第二种是血液传染,这种病毒可以从肾以外的其他感染部位传播,导致肾、泌尿系统的炎症。
第三类是淋巴,是由于肠道中的病菌会顺着淋巴管进入肾,引起炎症。
第四种是周围的脏器受到的影响,会影响到肾、输尿管和膀胱。
泌尿系统感染可能是多种原因导致的,具体分析如下:
尿路由两个肾脏、两个输尿管、一个膀胱组成。这些地方都有可能引起感染。泌尿系统是一种开放的通道,细菌从外尿道口上行,上行到膀胱会导致急性膀胱炎,主要表现为排尿疼痛、尿液浑浊、排尿频繁等。如果继续向上,就会导致急性肾盂肾炎,表现为发热,乏力,恶心,想吐等。
要做尿常规的检查,如果白细胞计数增多,可以口服药物治疗,泌尿系统感染一般是以细菌性侵入引起的炎症。导致的原因一般是尿路梗阻,先天性尿路畸形,结石,慢性炎症,神经功能性梗阻等。
泌尿系统感染等,通常需消炎治疗。
通常使用较普遍的消炎药物为第二代,第三代头孢类消炎药,或喹诺酮类消炎药等,使用较多的有头孢地尼、头孢克肟等,如莫西沙星,左氧氟沙星。这些药物都属于广谱抗菌药物。泌尿系感染临床常见症状有尿频、尿急、尿痛等,下腹痛不舒服,严重者可引起发热腰痛等全身症状。如果患者没有出现上述症状,就应该考虑是否存在肾盂肾炎的可能性。此情况推荐可在三甲医院泌尿外科进行尿常规、尿培养、血常规、血培养等,泌尿系彩超诊断清楚。
对泌尿系感染主要以抗感染治疗为主。
泌尿系感染大多由细菌和其他病原微生物感染引起,大多是革兰氏阴性杆菌,所以可以经验性地选择以革兰氏阴性杆菌为靶标的抗生素,与此同时,尿培养+药敏检查需及时改进。从疗程上看,通常是简单急性泌尿系感染,需定期服药5-7日,如果是肾盂肾炎,疗程需延长到10-14日,不可私自改变疗程,否则无法接受系统、正规治疗。