通常情况下,肋骨骨折需要固定。具体情况分析如下:
相对来说,如果是比较轻微的肋骨骨折,骨折断端对位良好,骨折相对稳定,不容易错位,那么只需要做胸带外固定,配合接骨补钙药物,肋骨自然愈合。如果是肋骨骨折,骨折断端完全错位,或者直接刺穿胸膜,造成肺部损伤,血气胸形成,需要切开复位,然后用内固定器械固定。
肋骨骨折的固定,一般是指多根肋骨的固定,在这种情况下,病人在呼吸的过程中会出现胸闷,必须要进行肋骨的固定。固定的话,可以用一块白色的布,从胳膊下面一直到剑突下面,再用三块厚厚的白色布包裹住自己的胸口,再在两边割出一块布条,绑在一起。在做手术的过程中要让病人有足够的时间进行换气,不能太紧,以免影响呼吸。
肋骨骨折的患者会咳嗽,通常是由于骨折对身体造成了刺激。
如果是肋骨骨折了,骨折的肋骨可能会对患者的身体造成刺激,比如刺激到肺部,就可能会导致咳嗽。如果出现了肋骨断裂的情况,需要采取一些保守的措施,比如多休息,可以选择胸围固定。通常情况下,肋骨骨折的愈合大概要4-6个星期,这时候可以到医院做X光检查,如果情况好,可以进行积极的康复训练,3个多月后才会完全康复。
肋骨骨折胸椎疼通常与严重的创伤有关,特别是高空跌落伤和严重车祸。
肋骨断裂后,会造成局部的连贯性和完整性受损,从而生成某些炎症性细胞因子,例如:前列腺激素、肿瘤坏死因子等,会刺激周边的神经,例如肋间神经,从而造成局部强烈的疼痛,这种痛苦比较严重,因此有时会出现胸椎疼症状,但有时并不是很严重,也有疏忽。如果是肋骨断裂并不那么痛苦,那么就有可能是因为胸椎受伤,所以要做进一步的全面的检查,确定胸椎受伤的严重程度,才可以进行手术。肋骨断裂的痛苦比较大,会影响背部的疼痛,造成胸部的疼痛,而此时并不是胸部受伤。
肋骨骨折如果是单根骨折,一般不会有太大的疼痛,也不会有太大的影响。固定带能有效地保护骨折,减少轻微活动造成的疼痛,减少炎症物质积聚,避免肌肉疼痛痉挛,减少渗出,有利于骨折愈合,不固定轻微骨折一般也是可以的,影响不大。但严重骨折,如多根肋骨骨折、肺部损伤骨折,合并积血积液时,最好固定保护,避免对身体造成进一步损伤。
肋骨骨折外固定需要注意以下事项:
1.外固定,要在患者做完深呼吸后的憋息时进行,这样才能确保患者的骨折部位比较稳固。
2.外固定时也要留意胸围或腰线的松紧性,太紧可以抑制胸部的运动,但是会对患者的呼吸造成一定的干扰,如果固定太松,则无法固定肋骨的断裂。
3.胸带外固定时,必须用层压式的布条,以保证肋骨骨折的完全稳定。