膝关节疼痛有十几年,曾被诊断为类风...

匿名 51岁 已回复
膝关节疼痛有十几年,曾被诊断为类风湿,骨性关节炎,骨质增生,因为胃不好所以不能吃药,今年打了一疗程玻璃酸钠,感觉更严重了,请问玻璃酸钠和封闭针一样吗?有什么副作用?后续应怎样治疗?谢谢!
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张峰 医师 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站内科 其他
擅长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
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问题分析: 玻璃酸钠为关节滑液的主要成份,是软骨基质的成份之一。在关节腔内起润滑作用,减少组织之间的摩擦,同时发挥弹性作用,缓冲应力对关节软骨的作用,发挥应有的生理功能。关节腔内注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠,能明显改善滑液组织的炎症反应,提高滑液中玻璃酸钠含量,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节活动度。
意见建议:玻璃酸钠和封闭针虽然作用原理不一样但功效是一样的,都是减轻疼痛治标不治本所以你会感觉到严重了,这种药的副作用主要是有些人过敏会出现皮疹,其它没有什么副作用,后续治疗还是要遵医嘱抗风湿治疗为主,现在没有什么特效的药物,平常要多保养,注意保暖。
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望诊:看看膝关节有没有负重、力线是不是正常、有没有发育的畸形、关节有没有肿胀、局部有没有明显的肿物或者隆起、皮疹、静脉曲张;触诊:看看相应的解剖部位有没有相应的压痛点,或者看看关节有哪个部位有一些明确的压痛点;叩诊:看看解剖部位的有没有相应的叩痛;关节动诊:可以看看关节活动有没有相应的受限情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,老年人膝关节疼痛可能是痛风,也可能是骨关节炎引起的。具体分析如下:
1.痛风:如果老年人进食过多的食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等,可能会导致血尿酸升高,容易引起痛风,进而会导膝关节疼痛。
2.骨关节炎:老年人局部防御能力下降,容易患有骨关节炎,在炎症的刺激下,可能会导致膝关节疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节疼痛,多与骨关节炎、风湿性关节炎等疾病有关。
骨关节炎、风湿性关节炎,属中医“痹症”范畴,痹症是指机体、经络等受到风寒湿等外邪入侵,导致身体出现异常症状表现,常见的有肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、或关节肿胀、变形、活动障碍等。
患者可以在医生的指导下服用中成药进行治疗,如同仁堂国公酒,该药具有祛风散寒除湿,舒筋活络的作用,从而治疗风寒湿邪闭阻,经脉不和所致的痹病,缓解辨证属风寒湿痹证引起的膝关节冷痛肿胀等症状。

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

风湿性关节炎的话,这个是属于慢性的自身免疫性的疾病,需要是长期的药物治疗控制稳定,可以考虑做一个膝盖x光检查,磁共振成像是另外,基本上属于什么可以确定。暂时不要做太剧烈的运动,平时多注意休息,避免过度劳累和搬运重物。如症状加重,应及时到医院治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节偶尔疼痛可能与韧带损伤,副韧带损伤等因素引起的。可以去医院做一下膝关节核磁共振等检查明确诊断的平时注意避免长时间地坐着不动,不要剧烈运动,不要长时间爬楼梯,膝关节炎早期会感到轻微疼痛,在此阶段休息时疼痛会减轻。而若是一感觉到疼痛,就忍着,不尽快治疗的话,可能会使病情发展下去。到了疾病中期会感觉到行动不便。会因疼痛而跛行走路,会有关节绞锁感、脱膝感。到了晚期会感觉到更加疼痛,关节的功能障碍更加明显。到了中老年阶段,膝关节退化较为明显,常会感觉到疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息:膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物:通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗:患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟,持续治疗2个星期。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。