做结核菌培养为阴性,做卡介苗皮试局部红肿?

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做结核菌培养为阴性,做卡介苗皮试局部红肿?
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做结核菌培养

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张天璐 黑龙江省齐齐哈尔市中医医院外科 三级甲等
擅长:外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
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问题分析: 你好,就患者以上的病情描述诊断结核的证据不太充分,但患者毕竟有咯血症状,所以也不能轻易排除,建议患者一段时间后复查胸部CT,PPD实验。
意见建议:此外还可以查痰抗酸杆菌,结核抗体,另外可以做PETCT检查以帮助明确病变的原因。
相关问答

卡介苗皮试是有必要做的,尤其是在已经接种过卡介苗的新生儿身上,在新生儿接种卡介苗3个月后,应该进行卡介苗皮试,因为这样才能检测出接种是否成功,体内到底有没有产生免疫力,这是一个十分重要的依据,如果测试结果显示的是接种失败,那么是需要重新接种的,这样才能让婴儿免于结核病等的侵扰。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

卡介苗皮试注射后48至72小时测量,以局部硬结大小作为判断反应的标准。无硬结或硬结平均直径5mm为阳性反应(+),硬结平均直径10至19mm为中度阳性反应(++),硬结平均直径>20mm为强阳性反应,局部除硬结外还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等极强阳性反应(++++)。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般它是在皮下注射结核菌素的溶液,七十二小时内观察他的反应情况,如果是注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬结直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬结直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下为阳性反应。若注射部位反应较为强烈,或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿接种卡介苗两周左右会出现局部红肿,逐渐化脓并结痂,这个过程一般持续2~3个月。
如果出现比较严重的红肿化脓感染,家长要加强护理,让宝宝少量多次喝水,必要时根据医生指导,可以口服头孢类药物,给宝宝保持干燥卫生清洁,穿舒适棉质透气,吸水性好的内衣,家长平时需要注意宝宝的饮食,均衡营养,同时还需适当带宝宝出门活动,能够促进宝宝身体的新陈代谢,让宝宝更快的生长发育。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,婴儿注射卡介苗红肿可能八周左右会好。注射卡介苗出现红肿通常是人体在接种疫苗后出现的正常免疫反应,并且红肿后一般会逐渐结痂和脱落,建议家长在婴儿注射卡介苗红后,注意保持其接种处的清洁干燥,避免发生感染,不用进行其他特殊处理,可能两周左右会逐渐结痂,一般在八周左右该处的皮肤情况就和周围皮肤基本无差异。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

卡介苗皮试是一种诊断结核的工具,一般是指结核菌素试验。通过这项测试可以判断人体的结核感染情况为接种卡介苗提供依据。
卡介苗做皮试需要注意局部卫生,避免用手抠挠,平时需要注意饮食清淡,避免食用辛辣食物。如果结核菌素试验显示阴性者需要接种卡介苗。如果显示阳性,表明人体内易感染过结核菌,无需再接种卡介苗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。