桥本氏甲状腺炎是内分泌科的常见病以及多发病,不是很严重,都是终身性的疾病,桥本甲状腺炎分为甲亢阶段以及甲减阶段,每个阶段的特征给予针对性的治疗就可以,不需要打针的。
桥本氏甲状腺炎病人可能引起脖子变粗。
由于桥本氏甲状腺炎病人起病早期,无甲状腺功能异常表现时,常仅有甲状腺形态学变化。如呈双侧甲状腺弥漫性增大,而做触诊时可触及质地为韧、硬,因此,就外表而言,当甲状腺肿大较为明显时,会发现脖子明显变粗。在病情进展中,除甲状腺肿大外,同时可合并甲状腺功能异常,需要积极进行治疗。
甲状腺炎性结节主要是指甲状腺的亚急性甲状腺炎引起的结节,体积增大,但是一般不会导致并发症。它起病比较急,常有上呼吸道感染的前驱症状,一般发热后1-7天可以出现甲状腺肿大和疼痛,肿块质地坚硬,以单一结节为主,疼痛向颌下、耳后放散,吞咽和咀嚼时疼痛加剧,大多数可以治愈,预后良好,有一部分可以复发。另外就是急性化脓性甲状腺炎,也可以引起炎性结节。
桥本氏甲状腺炎病人,极易发生颈部肿胀,多由甲状腺肿大引起,许多病人表现为无症状甲状腺弥漫性增大,通常可表现为非对称性,质地较韧,似橡皮状,无压痛,随着吞咽活动的进行,其表面一般不够平整,可伴结节,甲状腺肿的进展相对较慢,偶有轻度压痛和咽部不适,甲状腺肿大程度,一般属轻中度,通常比正常人高2~3倍,还有一些病人由于甲状腺肿很大,会出现压迫食管,气管和喉返神经的其显示。
这两种疾病不是一样的,通常来说,毒性弥漫性甲状腺肿,一般提示存在甲状腺功能亢进导致的,桥本氏甲状腺炎是由于体内产生过多的抗甲状腺抗体导致的,需要考虑使用一些激素进行控制,毒性弥漫性甲状腺肿大,那么需要考虑抗甲亢治疗。
属于免疫性疾病,是可以自愈的,有些伴有甲状腺功能异常,出现甲状腺功能亢进,是否需要药物治疗,要观察症状表现,另外出现甲状腺功能减退,需要补充甲状腺的激素,经常复查甲状腺功能情况。