食管反流

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反流
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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,一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好;
一般治疗;生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15—20cm是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当控制。烟草、酒精可削弱食管酸廓清能力,降低LES压力,削弱食管上皮的保护功能,故GERD患者应戒烟戒酒。避免睡前3h饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。
药物治疗; 如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。治疗目的为减少反流,缓解症状,降低反流物质对粘膜损害,增强食管粘膜抗反流防御功能,达到治愈食管炎,防止复发,预防和治疗重要并发症的作用。
相关问答

一般情况下,食管反流也叫反流性食管炎,是一种由胃、十二指肠内容物回流而导致的食道炎症,其原因是食管下段括约肌的松弛和胃和十二指肠的排空功能。典型的临床表现为胸骨后烧灼感、反流感、胸痛等,食道炎的严重性与反流症状无关,有些病人会出现上腹部疼痛、不适感等,如果出现该情况,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片、兰索拉唑片等,有较好的治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管反流病主要是由于贲门括约肌松弛,导致胃内容物反流至食管,刺激食管而引起的一系列症状。主要临床表现为酸反流和烧心;其他患者可出现咽部异物感、胸闷、刺激性干咳、胸骨后疼痛或吞咽困难等。
因此,胃食管反流病的临床表现多种多样,有些很难与心肺疾病的临床症状相区分。对于胸骨后不适、胸闷的症状,首先要排除基础心脏病。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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胃食管反流是能自愈的。
一般情况下,胃食管反流病会出现流性食管炎B级以上、贲门口松弛、合并Barrett食管、药物治疗症状反复的临床表现,就需要继续手术治疗。而胃食管反流病较轻的患者是可以通过饮食调整来自愈的。若是长期的反酸、烧心等胃食管反流病,就需要前往医院进行检查。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证作息时间规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃食管反流可以通过以下方法进行治疗。
患有胃食管反流的患者可以选择使用一般治疗,就是改善自己的日常饮食,禁止吸烟,避免平卧。也可以选择药物治疗,比如服用抑酸药物等进行治疗。治疗一段时间没有得到缓解,还需要到医院就诊。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

如果是胃食管反流病,可以通过调整生活方式、药物、手术、内镜下治疗等方式来控制大部分的病情,但因为不同的病变类型不同,发展程度也不同,有些病人的病情会随着病情的发展而恶化,所以要定期进行检查,而这些病人,如果不及时停药,甚至停药,都有可能再次出现。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃食管反流可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃食管反流患者,可能会出现口苦、疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,建议在医生的指导下服用质子泵抑制剂、奥美拉唑、三九胃泰、吗丁啉等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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反流性食管炎和咽炎的主要区别在于病因、治疗用药、危害。1、病因:反流性食管炎是由于胃内压力增大、贲门口松弛、幽门梗阻等,导致食道下段括约肌松弛,使胃酸和胃内容物反流到食管,食管黏膜损伤后就会引发炎症。咽炎主要是过度用嗓、饮食不当、环境刺激等原因导致咽部黏膜受损后,发生的非特异性炎症。2、治疗用药:反流性食管炎主要使用促胃肠动力和抑酸药,比如多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片等,可以帮助食物排空,减少对黏膜的刺激。咽炎常用清热解毒、消炎止咳、清咽利喉类的药物,比如甘桔冰梅片、蒲地蓝消炎口服液等,可以有效改善不适症状。3、危害:反流性食管炎和咽炎严重时,都会对机体产生一定的危害。反流性食管炎如果得不到积极治疗,会导致食管发生慢性炎症、糜烂,引起上消化道出血、食管狭窄等。咽炎严重时也会导致吞咽梗阻、发热、呼吸不畅等不适症状。但无论是反流性食管炎还是咽炎,机体出现异常后,都要及时前往医院就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

通常情况下,长期反流性食管炎可能有黏膜溃烂、消化道出血、Barrett食管等危害。具体分析如下:1.黏膜溃烂:长期反流性食管炎可能会持续刺激胃肠道黏膜,就有可能会导致黏膜溃烂,从而引起局部疼痛、吞咽困难等不适症状,还可能会导致胃穿孔,危害身体健康。2.消化道出血:长期反流性食管炎可能会损害周边血管,从而引起消化道出血症状,如果不及时治疗,还有可能会导致缺铁性贫血,对身体造成伤害。3.Barrett食管:长期反流性食管炎可能会导致下段食管的鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,从而形成Barrett食管,还有可能会引起局部细胞恶变。因此,反流性食管炎应该及时到医院诊治,可以在医生指导下服用兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物来治疗,以免延误病情。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院三级甲等

胃食管腔因过度接触胃液,引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病,称为胃食管反流,胃食管反流吃什么中成药,一般需要根据症状合理选择,具体分析如下:1.胃灼热是胃食管反流最常见的症状,胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,这种情况建议可以服用达立通颗粒、乌贝散等中成药。2.胃食管反流严重时可能会出现吞咽疼痛,这是由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起,可能会向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。部分患者由于食管痉挛或功能紊乱,还可能会出现吞咽困难的情况,可以服用胃康胶囊、越鞠丸等中成药。3.胃食管反流可能会刺激咽部黏膜,引起咽喉炎,出现声嘶、咽部不适或异物感。吸入呼吸道可能会发生咳嗽、哮喘,部分人还可能会反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。建议服用香砂六君子丸、木香顺气丸等中成药。

陈秀杉副主任医师中医学山东大学齐鲁医院三级甲等

食管瘘可由先天性原因及后天性原因造成,先天性主要见于胚胎发育异常,后天性多与外伤、肿瘤等因素有关。1、先天性原因:主要是因先天性胚胎发育异常导致,因发育异常引起气管与食管之间的瘘连通。先天性食管瘘患者常伴有肺功能发育不全、泌尿生殖系统发育不全、心血管异常等情况,新生儿在出生时可有咽喉异物、呼吸窘迫的风险。2、后天性原因:后天性食管瘘患者多见于食道癌晚期患者并发食管瘘,若患者接受过气管切开术治疗,也可能在手术过程中导致气管后壁受损。同时,胸外伤、食管异物等因素均可刺激食道损伤,导致气管与食管之间出现瘘道,形成食管瘘。食管瘘患者可表现为饮水进食时剧烈咳嗽、伴有肩部牵扯性疼痛等症状,建议患者及时到消化外科就诊,根据个人情况接受对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等