儿童得了类风湿有什么治疗方法?

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我儿子今年9岁,身体偏瘦,4年前因左髋关节疼痛,经诊断为一过性滑膜炎,住院牵引、打吊瓶后治愈。近几年来, 每年都有2~3次左髋关节疼痛,经躺床休息后症状消失,今年6月19号疼痛比较厉害,躺子床上不敢动弹,经躺床3天,吃了3天的塞来西布胶囊后就不疼了,直到今天没有发病。经检查白细胞计数12.95,血小板计数457,动态血沉30分钟9.0,动态血沉60分钟24.0,类风湿因子70.40,抗环瓜氨酸肽抗体15.30。HLA-B27人类白细胞抗原B27阴性。结核菌皮试阴性,请问哪位医生根据以上化验结果能否确诊为类风湿?如果是请问哪家医院治疗比较权威?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,可采用西医方法,比如激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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【治疗原则】
1、综合治疗。减轻或消除关节的肿胀、疼痛和晨僵;
2、控制病情的免疫病理进展与活动度,力求病情长期得到控制;
3、预防感染和关节炎的加重或恶化;
4、调整免疫,增强体质与免疫力,巩固治疗效果;
5、预防关节功能不全和残疾,改善和提高生活质量,恢复关节功能及劳动力。
【治疗目的】
一、滑膜炎期:
通过积极、有效的综合治疗,使关节的肿胀、疼痛完全消失(或仅留关节微痛或酸困不适);血沉等实验室检查指标降至正常或接近正常。达到临床治愈或治愈的目的。
此期是争取完全控制或治愈的关键时期,必须及早正确诊断和得到及时正规的治疗。
二、血管翳形成期:
经合理、有力的综合治疗,包括恢复和重建免疫功能的治疗,有效阻止骨关节的进展性损害,促进受损组织的修复,使关节肿胀消退,疼痛显著减轻(可有轻微压痛),肌肉萎缩与关节活动受限好转,血沉等指标降低或明显好转,关节X线检查示有所改善,病理改变缓慢进展或静止。达到控制病变的目的。
三、纤维化硬化期:
经综合积极合理治疗,使病理改变缓慢进展或静止,关节肿胀消退疼痛明显减轻,肌肉萎缩与关节活动度好转,血沉等实验室化验指标降低,关节X线检查有所改善,晨僵小于30分钟。达到使病程进展进入缓解期的目的。
相关问答

一般情况下,儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。
儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎,但并不具有特异性,细菌,病毒等也会引起类风湿因子增高,类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿,而类风湿的确诊要综合临床症状和体征,小儿类风湿疾病的发病率相对较高,一般与遗传及长期的环境有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童类风湿的诊断标准与成年人类风湿的诊断标准一致。
儿童类风湿主要有晨僵、对称关节肿胀等症状,病变可以累及手掌指节、手指关节、手腕等部位。通常在检测时会出现蛋白,血沉等炎症反应,如果出现了类风湿因素,就会出现类风湿结节,手部和手腕x线通常会出现骨质破坏和骨质疏松的表现。
如果有上述情况,一般可以诊断为类风湿,需要及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,艾灸能治疗类风湿。
艾灸是在灸火热力帮助下,对机体产生温热性刺激,并通过经络腧穴发挥作用,来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸,艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林,增加粘附、刺激等效果,再放适当尺寸艾柱上端引燃,每只壮实艾柱需燃尽去灰,方可另换艾柱使用,可艾灸3-9壮实,还可用手轻击施灸处四周,可止痛。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

类风湿性关节炎一般不影响寿命。类风湿性关节炎是治疗制滑膜炎疼痛持关节功能防关节形,及时治疗,不会致命。类风湿性关节炎是一种常见炎症性关节炎,发病通常比较隐蔽,早期主要表现为疲劳、晨僵、多关节炎等。随着疾病发展,会导致关节部位畸形、肿胀和活动受到限制。类风湿性关节炎不能根治,主要是为抑制滑膜发炎、缓解疼痛、保持关节功能、预防关节变形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,儿童类风湿病要做体格检查、类风湿因子检测、关节X线检查。
1、体格检查:儿童类风湿病要做体格检查明确不适部位的具体位置。
2、类风湿因子检测:部分患儿类风湿因子(RF)滴度升高,临床上会把类风湿因子作为临床观察治理效果的重要指标,但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。
3、关节X线检查:是诊断的重要条件,早期表现为关节附近软组织肿胀、骨质疏松和骨膜炎,典型者可出现骨质破坏、关节畸形、关节强直等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童类风湿因子23高于正常水平。具体分析如下:
通常来讲,儿童类风湿因子升高可能会有类风湿的可能,需提起警惕。但是类风湿因子升高不能诊断类风湿,还需要做进一步的检查。儿童类风湿性关节炎患者应详细询问病史,如近期是否有上呼吸道感染、关节疼痛等症状。关节疼痛还要检查疼痛部位,必要时要做X光片检查。此外,还需要做血沉、免疫球蛋白、风湿系列等检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。