心电图 801 窦性心律 502 心室内传导阻滞 什么意思

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心电图 801 窦性心律 502 心室内传导阻滞 什么意思
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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意见建议:你好,心室内传导阻滞就是蒲肯野纤维的传导发生障碍,引起心电图QRS波宽大畸形,多是由于冠心病等心肌缺血性疾病导致,也见于电解质紊乱导致的低钾血症等。
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功能性心室内传导阻滞是束支或分支生理性不应期正常时,过早来的激动遇到束支或分支的某些部分尚未脱离生理性不应期,只能沿着已脱离生理性不应期的束支或分支下传,产生未脱离生理性不应期的束支或分支阻滞图形,也称为室内差异性传导。

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擅长:内科、心血管疾病

心室内的传导阻滞就是这其中的一个或多个分支出现了阻滞,心室内传导阻滞的原因有多种。有些是冠心病供血不足引起的。有些是左心室的肥厚或者扩张导致的。还有一些患者。伴有风湿性心脏病或者先天性心脏病等。

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任何由窦房结引起的心跳被称作“窦性心率”,而窦性心率则被称作“正常节律”。正常的心电图表现为:窦性心律,P波型有规则,P波型分布于ECGI,AVF,V5,V6,AVR。正常情况下,窦性心跳的频率是生理上的,正常情况下是60-100次/分钟。窦性心动过速是指每分钟超过100次;
窦性心动过速是指心率低于60次/分钟的情况。当p间隔在相同的导线上超过0.12秒时,称为窦性心律失常。窦房结在一定时期内不再释放兴奋,p间隔会突然发生P波,从而导致pp间隔变长,p间隔与Pp间隔不成比例,称为窦性骤停。有些冠心病、心肌炎,特别是一些病理性的心肌炎、心肌病等,会影响到窦房结和周边的细胞,引起一种缓慢的心律不齐,引起头晕、黑蒙、晕厥等症状,这就是病态窦房结综合征。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心律和完全性的右束支传导阻滞可能是正常的。如果还伴有急性发作胸痛、呼吸困难时,可以考虑是完全性右束支传导阻滞,不排除大面积肺梗死或急性心肌梗死;慢性全身性右束支传导阻滞,伴有肺气肿;此外,还有先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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传导阻滞有可能就会自行消失,还要根据基础疾病的程度而确定。如果由急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、先天性心血管病,电解质紊乱、药物中毒等引起的,应及时治疗才能好转。

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窦性心律不是病。正常人心律都是窦性心律,是指窦房结引导的心脏跳动频率人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结,可以自动地,有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。

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