脂肪粒在症状、病因上有很大区别。
脂肪粒分为两种，一种是粟丘疹，另一种是软纤维瘤，也就是皮赘。粟丘疹是由于皮肤的毛孔开口，皮脂腺开口的上皮细胞出现了角化，导致了一些闭合性的聚集，特别是这种皮脂腺的堆积和可能是上皮细胞的沉积。软纤维瘤，通常都是均匀的分布在脸部的皮肤上，形状和扁平疣、丝状疣很像，主要集中在眼睑，尤其是下眼睑，而上眼睑则是在睑缘之上或者是双眼皮的位置，而且最好的位置是腋窝、外阴等较为柔软的部位。
扁平疣通常是因为HPV病毒感染导致的，与纤维瘤相似，好发于面部、手臂等部位，表现为高出皮肤的扁平丘疹。
扁平疣和脂肪粒区别主要是病因不同、症状不同。
扁平疣是由于人乳头瘤病毒导致的，好发于颜面，手背以及前臂等部位，典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑并且质硬、密集。骚抓后皮损可呈串珠样改变，病程较慢。而脂肪粒多是由于皮肤角质角化不全，或者是过度角化堵住了毛囊口，影响了皮肤代谢以及分泌功能引起的，并没有人乳头瘤病毒感染。
扁平疣和脂肪粒的区别是病因、临床症状、治疗方法等。
1.病因：扁平疣是人乳头瘤病毒3型感染导致的一种疾病；脂肪粒是皮脂腺分泌皮脂导管堵塞引起的。
2.临床症状：扁平疣为扁平状良性赘生物，呈肤色或淡褐色；脂肪粒则为米粒大小的圆形丘疹，内容物为乳白色。
3.治疗方法：扁平疣患者可以遵医嘱使用重组人干扰素α-2b凝胶、水杨酸软膏等药物进行治疗。脂肪粒可以做激光治疗，也可以用针头挑破。
从描述的情况来看，主要是一个脂肪粒和扁平疣的问题，脂肪粒主要是由于皮脂腺分泌异常所导致的，扁平疣主要是一个新生物的表现。所以目前需要到医院进一步的检查，如果诊断是扁平疣，需要积极的采取冷冻切除治疗才行。
脂肪粒颜色较肤色略淡，呈乳白色，约芝麻大小。表面轻微隆起呈小山丘样的表现。一般多发于面部，特别是眼睛周围，还会长在额头、脸颊两边。脂肪粒一般是因为生活习惯改变而使内分泌失调导致脸上油腻，另外是用的护肤品太过油腻所导致。扁平疣的颜色多为肤色和褐色，有的病人表现为大小均匀一致，也有部分表现为大小不等，多见于面部、手背和躯干部，有轻微突出皮肤表面的感觉，呈扁平状，可以单发也可以散发。
表现为冒针头至黄豆粒大小扁平光滑丘疹，呈圆形、椭圆形，正常肤色或淡褐色，自觉症状轻微或没有，治疗主要是中西医结合药物、激光、冷冻等，但是需要结合实际情况确定适合的治疗方法。
