大夫您好,不到2周岁儿童患有先心动脉导管未闭,这个根...

会员22394645 20月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,不到2周岁儿童患有先心动脉导管未闭,这个根据临床科学出生多久能及时发现?孩子有过翻白眼,无任何检查是否确定以先心,心衰?救治(无设备介入).又否注射呋塞米?
想得到怎样的帮助:

如上咨询。。。。。。。。。。。。。。谢谢!~~

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析: PDA手术时机得把握: 2岁以下婴儿,除非合并心衰等需要积极手术外,动脉导管有时尚能闭锁,故必应及早手术; 6-12岁小儿是手术最合适得时期,对麻醉、手术操作、围术期管理均较有利,血管组织较柔软,手术易于操作; 对于合并严重心衰,
意见建议:或细菌性心内膜炎,严重发育不良者,可在任何时候手术; 30岁后导管和主动脉逐渐硬化脆弱,以及心肌受累变化,甚至长期肺...
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:先天性心脏病一般都应手术治疗,最佳治疗时机应从患儿适应手术能力、配合术后治疗等方面来考虑,一般以3—6岁为最佳。但也有因病情不足一岁,甚至几个月时就要手术,这应由医生来决定,家长一定要作到主动配合。
相关问答

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。抗生素广泛应用以来,细菌性动脉内膜炎已少见。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时,出现下半身紫绀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病