关于小孩子尿床

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我女儿今年四岁,为什么会夜夜尿床
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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4岁之前的孩子缺乏控制排尿的能力,所以夜间尿床是正常情况。两岁半以上的儿童则有60%以上夜间不尿床了。如孩子3岁多了仍经常尿床,或5~6岁的儿童每月尿床两次以上,6岁以上儿童每月尿床一次以上,才可以诊断为遗尿症。

经常遗尿容易造成孩子的心理障碍,仔细观察一下就会发现,遗尿的孩子多数先天发育不良,体质较弱。另外,弱智或有语言障碍、行为障碍的孩子也多伴有遗尿。很多家长想通过限制孩子晚上的饮水、夜间叫孩子起床小便、训练孩子憋尿等方法来杜绝孩子尿床,往往收效不大。中医认为,只要孩子的泌尿系统没有器质性的问题,那么,孩子患遗尿症及尿频多与肺、脾、肾功能失调有关,其中尤以肾气不足最多见。患有肾炎的孩子也多伴有遗尿的现象,所以家长可以给这类孩子多吃一些补肾的食物,改善肾虚的状况。具体的治疗方法有以下几种:1.吃胎盘粉,增强宝宝抵抗力。胎盘,俗称衣胞或胞衣,中医称为紫河车,性温,归肺、肝、肾经,具有温肾、益精、补气、补血的功效。用现代医学手段研究胎盘,发现它含有丰富的免疫球蛋白,能增强机体的免疫力及抗病能力。患有遗尿症、肾炎及哮喘的孩子,在冬天吃适量的胎盘粉能起到很好的治疗作用。家长可以自己制作胎盘粉,每天晚上睡觉前给孩子吃上3克左右就可以了(一个啤酒瓶盖是6克)。6岁以上的孩子可以吃6克。只要坚持吃上一个冬天,孩子的抵抗力会明显增强。具体制作方法: (1)选一个好一些的胎盘(也就是产妇身体健康,没有传染病的),一定要新鲜,腐烂变质的不能食用。(2)拿回家后先清洗干净,然后将洗干净的胎盘切成小碎块,放到微波炉的盘子上,向四周摊匀,中间的地方空出来,因为那里的热力集中,容易烤焦胎盘。(3)选微波炉的最小火,开上几分钟后打开来看时,会发现有许多液体渗出,倒掉液体,继续再用微波炉加热几分钟。(4)如此反复多次加热,直到胎盘的肉质干硬了,再拿出来放凉,放入粉碎机里打碎,装瓶待用。因胎盘属温性,如果孩子吃了以后有上火的症状,可以取1/4的苹果,去皮切成片,加水在锅中煮5分钟后,给孩子喝苹果水,能消内热。2.喝红枣白果枸杞水。红枣5粒(切开)、白果3粒(棕色内皮要去掉)、枸杞子3粒,加水在锅中煮10分钟,每晚临睡前让孩子把食物加汤一起吃下,坚持一个冬天,孩子的遗尿症状会有明显的改善。此方法适合3岁以上的孩子使用,若孩子吃后有上火症状,同样可以喝煮过的苹果水消内热。专门给孩子做的固元膏,也适合遗尿的孩子食用。3.艾条熏穴法。如果孩子遗尿,同时伴有手脚冰凉、面色苍白、舌质淡、舌苔白等症状,家长要在配合食疗补肾的同时,自己动手用艾条熏穴位来治疗。具体的方法是: (1)取清艾条1~2根,点燃后在孩子的肚脐及周围上下来回慢慢移动。(2)艾条距皮肤1寸远,不要烫伤皮肤。(3)及时弹掉艾条上的烟灰,以免烫到孩子,熏5~10分钟,使皮肤局部产生温热的感觉,这时皮肤也会出现红晕。(4)然后再到背部的脊柱及肾等处,上下来回慢慢移动,熏5~10分钟,也要使皮肤有温热的感觉。(5)熏完后要给孩子喝一杯温开水。每天给孩子用艾条熏一次,能起到很好的补气、补肾、祛肾寒的作用。4.按摩双耳来补肾。中医认为,“肾主芷精,开窍于耳”,耳是“肾”的外部表现,“耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆。”耳廓较长,耳垂组织丰满,是肾气盛健的象征,所以经常进行双耳的按摩,可以起到健肾的作用,还能增强孩子的体质。具体的做法:(1)提拉耳尖法:用双手拇、食指捏耳朵上部,先揉捏此处,然后再往上提揪,直至该处充血发热,每次15~20遍。此处有盆腔、内外生殖器、足、踝关节、膝关节、胯关节等部位的反射区。(2)上下按摩耳轮,并向外拉法:以拇、食二指沿耳轮上下来回按压、揉捏,使之发热,然后再向外拉耳朵15~20次。耳轮处主要有颈椎、腰椎、胸椎、腰骶椎、肩、肘等部位的反射区。(3)下拉耳垂法:先将耳垂揉捏、搓热,然后向下拉15~20次,使之发热发烫。耳垂处有头、额、眼、舌、牙、面颊等部位的反射区。(4)按压耳窝:先按压外耳道开口边的凹陷处,此处有心、肺、气管、三焦等部位的反射区,按压15~20下,直至明显地发热、发烫。再按压上边凹陷处,此处有脾、胃、肝、胆、大肠、小肠、肾、膀胱等部位的反射区,同样来回摩擦按压15~20次。这一治疗方法需要家长有耐心,坚持几个月,再配合食疗,你一定会看到孩子身体强壮起来。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这种情况随着年龄的增长会好一些,建议晚上定时叫醒孩子排尿。晚上减少饮水量,也不要吃太多的水果。
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
相关问答

小孩子尿床的原因较多,可能是正常的生理现象,也可能是发育迟缓、环境等因素引起的。
宝宝在婴儿期出现尿床是很常见的,因为这个时候的儿童,由于排尿肌发育不完整,出现不自觉的排尿是很常见的。如果在三岁后尿床,主要考虑是环境、情感等原因导致的,也有可能是生长缓慢造成的。需要及时到正规的医疗机构进行体检,包括尿检、B超等检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩尿床可以服用药物或心理治疗等治疗方式。
1.服用药物:患者可以在医生指导下可以普鲁本辛、羟丁宁或缩泉胶囊等药物治疗,这些药物可以有效的治疗患者的膀胱虚寒而引起的小孩尿床,可以提高患者的尿肌松弛,可以抑制膀胱的收缩。
2.心理治疗:可以通过语言或行动等方式进行对小孩的心理治疗,从而从心理方面治疗孩子尿床。
建议患者不要吃辛辣刺激性食物,患者要注意休息,不要有自卑心理,家长要多陪伴孩子。情况严重时,请到医院就诊,在医生的指导下积极治疗,避免耽误病情。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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如果孩子超过了年龄就尿床,应该去医院看看神经内科,尿床是因为大脑不能控制排尿的功能,需要进行一系列的脑部神经检查,以确定是不是大脑发育不良,还是大脑发育不良。
另外,还可以带孩子到泌尿外科就诊,由于人的膀胱容量不同,所存储的尿量也不一样,随着人体的生长,膀胱的容积也会越来越大,因此人体的憋尿能力也会逐渐增强,而膀胱小的人就无法憋尿了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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三岁半的小孩尿床,原因较多,这个年龄段的小孩排尿的自控能力还并不成熟,出现尿床可能受以下因素影响:
1.临睡之前喝水较多,或者白天过度兴奋,导致晚上出现尿床现象,但这种情况几率较小。
2.如果包皮不松动、不清洗,尿道口的炎症会导致小孩出现尿床,或者女孩因为生理解剖的特点容易发生外阴炎。
3.有些小孩比如尿路感染,甚至尿路畸形,这种情况的发生会导致小孩经常出现尿路刺激征,小孩在晚上睡眠的时候,有时候控制不住会出现尿床。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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十岁的小孩尿床频繁,可以服用一些药物,小儿尿床的可以服用丙米嗪,这种药属于一种可以缓解失眠的中枢神经兴奋剂,一种可以缓解失眠的症状,可以让宝宝停止尿床,遵医嘱用药这样会有很好的疗效。
此外,还可以用普鲁本辛、羟等交感神经阻断药物,羟基丁宁也会在睡觉之前服用,这两种药物能舒缓逼尿肌,让孩子晚上不会小便。此外,还可配合针灸、艾灸等理疗来缓解症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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通常儿童在一岁到一岁半时夜间就能控制排尿,尿床减少,一些儿童两岁甚至两岁半后晚上仍经常尿床,也是正常现象。
多数儿童三岁后晚上不再遗尿,若三岁后还会尿床,一个月两次以上是不正常的。尿床即夜尿症,儿童原发性遗尿症就是尿床。是睡觉时将尿液排在床上,而儿童不得而知或以为在做梦。单纯性、持续性,没有其他症状,和器质性病变。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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