造成颅骨低骨折的原因有很多,可能是头部受到了突然的大力量的冲击,也有可能是高空坠物造成的,一般的颅骨低骨折不是很严重可以自然的恢复,但是需要长时间照顾。但如存在脑脊液漏不止情况时,可通过手术解决,而千万不要用纱布或纸巾填堵,以免引起颅内感染,甚至其他严重事件。
颅底骨折后常见的后遗症会有由于脑脊液漏出,产生头晕,头痛等;中耳蜗容易水肿,发生听力的减退,还有一些会损伤到大脑组织和脑神经,继而发生癫痫等神经系统的问题。如果老人神志不清,这个需要到医院复查颅脑CT,首先要排除下慢性硬膜下血肿,这个是老年人外伤后1-2个月内容易出现的情况,可以影响意识,严重的可以导致偏瘫。这个考虑跟颅底骨折关系不大。
颅底骨折轻重需根据病症情况判断。在最严重下,如遇到颅底骨折并发生明显出血,且出血量相对较大,导致休克,则必须通过开颅术封堵瘘管,以减少后期损伤。如简单出血,出液而没有特殊症状,需要卧床休息至少两周,以观察疾病的发展趋势。
一般颅底骨折可以采取颅骨x线平片检查以及断层摄片或ct扫描检查,颅底骨折需要与其他的脑外伤进行鉴别。通常颅底骨折由于不同部位骨折会伴有不同的症状。如果是颅前窝骨折,病人可能会出现嗅神经、视神经损伤,以及脑脊液从鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏。
颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响,形成血肿,造成出血或者压迫,引起脑疝的可能。外伤后,颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况:凹陷颅骨没有压迫脑组织,那么不需要手术;凹陷颅骨压迫了脑组织,那么就需要手术了,否则容易引起脑组织损伤。
一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。