膝关节置换感染的症状有:1、伤口四周的肌肤变得又红又肿,还隐隐发烫,此时就算静养或是把患肢垫高也无法改善;2、术后疼痛明显减轻,已能正常活动,隔了一段时日突然间疼痛加剧,特别是晚上疼得睡不了觉,此时去医院检查会发现血沉、C反应蛋白异常,意味着出现了感染,必须要趁早进行处理,以免产生更严重的并发症。做完手术的患者朋友需要定期去医院复查,便于及时掌握自己的膝关节状况。
人工关节置换手术时,要特别注意对人工关节的保护。
1、膝关节假体成熟后的使用寿命一般在15~20年左右,如果使用过度,会产生松动,修复周期会缩短。膝关节出现骨关节炎是由于周围韧带结构、股四头肌、股二头肌、小腿腓肠肌等原因引起的。
2、尽量避免发生菌血症,因为细菌进入人体后会引起高热,病菌会通过血液扩散到身体各处,如果流入假体表面,会导致慢性炎症。
膝关节置换术后僵硬处理起来会是一个很棘手的问题,因为寻找僵硬的确切原因有时候很困难,或者僵硬不是单因素造成,在处理过程中不损伤动力系统而增加活动度也会很困难,损伤了动力系统本身又可能造成僵硬。由于僵硬经常伴随有软组织挛缩,在处理僵硬的时候可能出现伤口闭合困难。
膝关节置换之后最怕的是关节感染,一旦关节发生感染是膝关节置换的灾难性并发症,是膝关节置换之后最大的也就是最难治的并发症。因为感染之后不将膝关节假体去除,是没有办法控制住感染的,而且即使将膝关节假体去除之后,感染也势必会慢性迁延很长时间,即使做膝关节的旷置手术之后,仍然会有一部分病人感染,没有办法愈合,形成慢性骨髓炎。
膝关节置换的最佳年龄通常应该要在60-75岁左右。随着骨科技术的逐步发展,膝关节置换术的病人越来越多。对于60岁以上的骨性关节炎或者其他引起关节疼痛的患者,需要进行膝关节置换手术。近年来,随着技术的进步及病人的需求,病人的年龄也有下降的趋势。其次,青年病人失去了膝关节的功能,有较强的回归社会和工作欲望,可以考虑尽早进行关节置换,使其恢复正常的功能。
膝关节置换恢复时间一般需要3~6个月左右。膝关节表面置换手术后的恢复是一个长期的过程。术后第1天进行床上运动和肌肉锻炼,术后次日可以进行站立、行走锻炼,再进行伸直屈膝锻炼。拆线后的两个星期,可以进行膝关节的屈曲90-110度,术后恢复可以加强膝关节的活动度,加强股四头肌的力量,提高膝关节的稳定性。经过两个月的适应训练,可以恢复到正常的关节功能。