有甲亢5年了,现在T3,T4正常,TSH0.02,这正常吗?

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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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朋友你好
你的情况是亚临床甲亢. 促甲状腺激素(TSH)刺激甲状腺分泌T4、T3,而T4、T3又反馈抑制TSH的释放。在亚临床甲亢时虽然T3,T4,FT3,FT4都正常,但TSH由于负反馈调节,水平下降,提示甲状腺功能亢进。区别于临床甲亢成为亚临床。 甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性碘(碘131)治疗和手术治疗。
相关问答

t3,t4TSh降低并不一定是甲状腺功能亢进症。
特别是亚急性甲状腺炎的甲亢期,也可表现为T3、T4正常或升高,TSh下降。甲状腺功能亢进症是指心慌、乏力、多汗、情绪易激动、大便次数增多等高代谢症状,主要是因甲状腺激素分泌异常引起的,患者通常还需要结合甲状腺功能、甲状腺彩超等检查进行明确,避免出现误诊的现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

T3T4已正常,而TSH仍低,这是亚临床甲亢的表现,也就是说甲亢还没有完全控制,还需要继续用药,不可过早停药。在甲亢治疗过程中,由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟,TSH恢复正常也较迟,因此,如果TSH测值仍低下,不论T3、T4、FT3、FT4是否正常,均应判断为甲亢尚未得到控制,在医生指导下继续用药,减量或维持治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

是甲亢,括甲状腺功能亢进症(甲亢)和非甲亢的甲状腺毒症两种情况。甲亢是指甲状腺分泌过多甲状腺素的疾病,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺自主性高功能结节、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢等情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。
1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。
2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外,还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率,对甲亢有辅助治疗作用。
3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。