前段时间骑摩托把右边的锁骨摔断了,属于粉碎性骨折。做过手术上钢板固定。然后手术后第一个月后去复查拍片,发现骨头没有愈合生长的痕迹,再观察一个月后去复查还是没有生长的痕迹,而且骨头间的缝隙变大了一点。手术后都过了两个多月了,而且一直都很注意,手没有乱动。为什么骨头没有愈合的痕迹,而且缝隙还变大了,是什么原因导致的?有必要做自取骨植骨手术吗?还是再继续观察?还有平时需要注意什么吗,比如饮食等等?
是什么原因导致的?有必要做自取骨植骨手术吗?还是再继续观察?还有平时需要注意什么吗,比如饮食等等?
一般情况下,锁骨骨折后可以通过手法复位、手术切开复位等方式来复位,具体内容如下:
1.手法复位:锁骨骨折后,应让患者保持坐立,在锁骨骨折部位进行局部麻醉,通过以膝关节抵住患者背部,双手固定患者的上臂,在患者肩关节向后上外方向时,患者可以通过挺胸来使锁骨骨折复位。
2.手术切开复位:如果锁骨骨折较为严重,手法复位操作较为困难,患者应进行手术治疗,通过手术切开进行复位,使锁骨骨折端恢复较好的对位情况。
锁骨骨折后如果是青枝骨折一般不需要住院,如果是不稳定性骨折则需要住院治疗。
如果出现了锁骨的青枝骨折,可以通过局部的制动,比如八字绑带等方法来维持锁骨的骨折,这样可以保证患者在手术后离开医院,并可以在医院做常规的检查。如果是不稳定的骨折,可以通过手术切开、复位、螺钉等方式进行,患者入院后可以进行术中的检查和术后的观察。
一般情况下,锁骨骨折钢板内固定通常比较好,具体内容如下:
如果患者的锁骨出现了骨折的情况,可以通过使用钢板来进行内固定,这种治疗方式通常比较好,有助于避免患者在恢复期间产生的持续痛苦。此外,钢板内固定有助于在固定骨折的同时恢复患者肩锁关节的对合关系,有利于患者骨折断端处的生长、愈合,通常不会使患者的骨折处出现移位,有助于保持锁骨处的美观性。
如果是在骨折后吸烟,很容易导致骨不连,建议恢复期间戒烟戒酒,避免导致恢复不良。
骨不连是指在骨折经过治疗和固定以后,超过九个月的时候没有愈合,连续观察三个月以上进展,临床上就判断是骨不连。常见于比如股骨颈骨折、距骨骨折,胫骨的中下段骨折,因为局部的血液流通不良,吸烟会引起全身的血管紧缩,最后造成骨骼无法长出来。
一般情况下,锁骨骨折复位后可能容易再次移位,具体内容如下:
锁骨处上下高低不平,无法通过使用夹板、石膏等方式进行固定,锁骨骨折复位后,通过8字绷带固定、双圈固定、T型板固定等方式进行固定也可能会再次出现移位,并且复位后移位的概率较高。患者可以通过手术进行治疗来解剖复位,用钢板做内固定以避免锁骨骨折后再次移位。