腰椎退行性变,l5/s1椎间盘左后脱出并椎管狭窄主要是卧床休息,避免腰部负重过度疲劳及搬重物等。腰部也要注意保暖,热敷按摩针灸理疗均可。还是由于慢性损伤及退变引起的,如果不能缓解,可以考虑手术治疗。
腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。
腰5-骶1椎间盘膨出并不严重。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰5-骶1椎间盘膨出属于其中一种情况,一般使用保守治疗即可,所以不严重。
采用非手术治疗卧床休息、持续牵引、理疗、推拿、按摩、口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射、痛点封闭等或者手术治疗,可配合人参皂苷Rh2辅助治疗,它能增强免疫力,具有调节中枢神经系统、抗疲劳、延缓衰老等作用。
一般来说,椎管狭窄症与骨质增生的区别如下:
黄韧带肥厚,骨折骨块侵入,腰椎间盘突出间盘向后压迫等是椎管狭窄症的诱因。椎管狭窄症是一种脊髓损伤症状。骨质增生是增生在椎体的前缘,大多没有明显临床症状。
日常生活中,患者要注意颈、背、腰部保暖,避免颈部、腰部受寒,夏天后背不能直吹空调或电扇。出汗或淋雨后及时擦干等。
我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症,压迫神经出现在右边腿的疼痛,话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查,进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊,进一步根据检查结果再决定下一步的病情。